Частота приобретенных пороков сердца среди населения колеблется от 0,5 до 1%. Причиной поражений клапанного аппарата сердца в подавляющем большинстве случаев (80%) является перенесенный эндокардит, чаще всего ревматической этиологии.
Среди взрослого населения Республики Беларусь число пациентов, нуждающихся в коррекции пороков сердца, ежегодно составляет около 3 тыс.
Основные задачи реабилитации после хирургического лечения приобретенных пороков сердца:
1. Вторичная профилактика и лечение ревматизма.
2. Лечение и вторичная профилактика инфекционного эндокардита (в том числе протезного).
3. Лечение НК.
4. Выявление и лечение коронарной недостаточности.
5. Выявление и лечение нарушений ритма.
6. Профилактика тромбоэмболических осложнений.
7. Выявление и лечение специфических осложнений после операции.
МР пациентов, перенесших хирургическую коррекцию приобретенных пороков сердца предусматривает этапный подход к оперированным пациентам как во время пребывания в стационаре, так и в условиях отделения медицинской реабилитации ОМР, а также на амбулаторно-поликлиническом этапе.
|
|
Операция как радикальный метод лечения, является лишь начальным этапом в системе комплексного лечения пациента с пороком сердца. Адекватная коррекция устраняет анатомическую основу патологии, что приводит к нормализации гемодинамики или ее значительному улучшению. Однако длительное существование кардиальной патологии приводит к дистрофическим и кардиосклеротическим изменениям в миокарде, изменениям сосудов малого и большого кругов кровообращения, детренированности. На устранение этих нарушений, мобилизацию резервов и поддержание оптимального уровня функционирования ССС должен быть направлен комплекс мер, формирующих программу Р реабилитации кардиохирургических пациентов.
Процесс Р реабилитации пациентов, перенесших хирургическую коррекцию приобретенных пороков сердца ревматической этиологии, предусматривает этапный подход к оперированным пациентам как во время пребывания в стационаре, так и в условиях отделения реабилитации Р, а также на амбулаторном этапе.