Диагностический алгоритм менингеального синдрома
Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного менингеальных и общемозговых симптомов
Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного признаков менингизма
Алгоритм диагностического поиска при признаках вторичного серозного менингита (менингоэнцефалита)
3.Неотложные состояния: Гипертермия. Патогенез. Лечение
Гипертермии — это типовые патологические процессы, характеризующиеся нерегулируемым повышением температуры тела. В зависимости от особенностей этиологического фактора и особенностей патогенеза различают:
· экзогенные гипертермии;
· эндогенные гипертермии.
Экзогенная гипертермия
Этиологическим фактором экзогенной гипертермии является высокая температура окружающей среды. Главное звено патогенеза — перегревание (формирование избыточной тепловой энергии в организме человека).
Среднестатистический человек может переносить повышенную температуру в определенной среде до 30 °C при относительной влажности 70-75 % (организм человека может компенсировать).
Адаптация к повышению внешней температуры во многом определяется состоянием самого организма, а также внешними условиями. Большое значение имеет влажность окружающей среды.
При развитии гипертермии одним из компенсаторных механизмов является потоотделение. Оно эффективно только в том случае, если пот испаряется, а не ”стекает ручьем”.
Периоды (стадии) гипертермии:
· Стадия компенсации;
· Стадия декомпенсации;
· Стадия исходов (нередко летальные исходы).
Адаптация к гипертермии определяется еще другими факторами: возраст, пол, наличие хронических заболеваний, особенно со стороны ССС, ДС; исходное состояние кислотно-основного равновесия, возможность употреблять воду.