Слідчий СВ Шевченківського РУ

ГУ МВС України в м. Києві О. Г. Іванов

223

Шевченківському районному суду м, Києва, вул. Шулявська, 32 позивач: Київська міська клінічна лі­карня № 1, юридична адреса; м. Київ, вул. Глибочицька, З, р/р 26003200013010 «Сітібанк», м. Київ, МФО 300584 відповідач: Попов Олександр Іванович, який мешкає за адресою: м. Київ, вул. Чайки, 15, кв. 34 Ціна позову: 775 грн.

ПОЗОВНА ЗАЯВА

12 січня 2006 р, до травматологічного відділення Київської міської клінічної лікарні № 1, розта­шованої за адресою: вул. Глибочицька, 3, з проникаючим пораненням грудної клітки доставлений гр. Щербак Петро Іванович, 1949 р. народження, який перебував на стаціонарному лікуванні до 12 люто­го цього року,

Щербак П. 1. лікувався за рахунок лікарні. За 31 день його лікування лікарнею витрачено на ліки та на його утримання кошти в сумі 775 грн. із розрахунку 25 грн. за день лікування.

Слідчим відділом Шевченківського РУ ГУ МВС України у м. Києві розслідується кримінальна справа за обвинуваченням Попова Олександра Івановича в умисному заподіянні тяжких тілесних ушкоджень гр. Щербаку П.1., який визнаний потерпілим. Беручи до уваги, що тяжкі тілесні ушко­дження Щербаку П.І. заподіяні внаслідок умисного злочину,

керуючись статтями 118, 119, 120 ЦПК України, —

ПРОШУ:

1. Визнати Київську міську клінічну лікарню № 1 цивільним позивачем у даній кримінальній
справі.

2. Стягнути з відповідача Попова О. І. на користь Київської міської клінічної лікарні № 1 кошти в
сумі 775 грн.

Додаток:

Копія позовної заяви, довідка-розрахунок витрат на лікування гр. Щербака П. І. на 2 арк. та дові­реність на право представляти інтереси цивільного позивача юрисконсульту Павлову І. В.

Головний лікар