м.____________ «______»__________ 200___ р.
Я, ______ ...._______________
~~ (свідок, iioicpiiuiuu, цивільний позивач, цивільний відповідач, захисник, сксіїсрі, спеціаліст, перекладач, інші особи)
_________________________________________________________________ даю на під
ставі ст. 121 КПК України підписку слідчому_____________________________________
_________________________ в тому, що зобов'язуюсь не розголошувати без його дозволу даних
досудового слідства по кримінальній справі №______________________.
Одночасно мені роз'яснено, що у випадку порушення даної підписки я можу бути притягнений до кримінальної відповідальності по ст. 387 КК України. Із змістом ст. 387 КК України ознайомлений
{ПІДПИС)
Слідчий___________________ ^__^_.
{підпис)
249