2015-07-21
2313
У больного концентрация остаточного азота составляет 40 ммоль/л, мочевина – 28 ммоль/л, креатинин в сыворотке крови и в моче – в норме. Определить тип гиперазотемии.
Для обоснования ответа вспомните:
1. Что понимают под остаточным азотом крови? Что входит в его состав?
2. Что такое гиперазотемия? Типы гиперазотемий?
2. Перечислите фракции остаточного азота.
Задача № 15
Пациент длительное время находился на белковой диете. Концентрация остаточного азота составляет 30 ммоль/л, мочевины – 8 ммоль/л. Креатинин в сыворотке крови и в моче соответствует норме. Определить тип гиперазотемии.
Для обоснования ответа вспомните:
1. Что такое остаточный азот? Каковы основные причины накопления остаточного азота в крови?
2. Перечислите фракции остаточного азота.
Задача № 16
У больного острый лейкоз. Как изменится уровень остаточного азота? За счет какой фракции?
Для обоснования ответа вспомните:
1. Что такое гиперазотемия? Типы гиперазотемий?
2. Назовите основные фракции остаточного азота.
Задача № 17
У больного уремия. Наблюдаются судороги, потеря сознания. Как изменится уровень остаточного азота, мочевины и креатинина в крови? В моче?
Для обоснования ответа вспомните:
1. Что такое уремия?
2. Что такое остаточный азот? Назовите его фракции.
3. О какой патологии можно судить, зная содержание креатинина в крови и моче?
Задача № 18
У больного 43 лет через 2 дня после подъема температуры до 38оС появилось желтушное окрашивание кожи и слизистых, моча потемнела, кал обесцветился. В крови уровень общего билирубина - 50 мкмоль/л, прямого - 20 мкмоль/л. В моче обнаруживается уробилин и билирубин. Какой вид желтухи можно предположить?
Для обоснования ответа вспомните:
1. Напишите схему распада гемоглобина.
2. Какие виды билирубина вы знаете?
3. Каковы нормы билирубина в крови?
Задача № 19
У больного после переливания крови появилось желтушное окрашивание кожи и слизистых.
1. Какой вид желтухи можно предположить?
2. Как изменятся показатели пигментного обмена в крови и моче?
2. Какие виды желтухи вы знаете?
Задача № 20
У новорожденного сразу после рождения обнаружилась желтуха. Общий билирубин в крови - 60 мкмоль/л, непрямой - 53 мкмоль/л. Вид желтухи?
Для ответа вспомните:
1. Какие виды билирубина вы знаете? Чем они отличаются друг от друга?
2. Какие виды желтухи вы знаете?
Задача № 21
У больного развивается дегенерация печени и гипоталамических ядер. 1. С чем это может быть связано?
2. Какие подходы к лечению этого заболевания вы можете предложить?
