2015-07-21
1560
минуты по 50 секунд, сильные. Роды в срок, повторные, начались 4 часа назад, через 1 час отошли воды. В анамнезе 4 мед аборта, последний осложнился кровотечением. Объективно: рост 152 см, вес 65 кг. Размеры таза: 28-28-30-17 см. Окружность живота 105 см, ВДМ 38 см. Индекс Соловьева 16 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 144 уд. в мин., слева ниже пупка. Признак Вастена вровень. Во время схватки роженица беспокойна, кричит. Пальпация нижнего сегмента болезненна. Влагалищное исследование: открытие зева 9 см, передняя губа отечна. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в поперечном размере таза. Большой родничок справа ниже малого. Стреловидный шов отклонен кзади. Диагональная конъюгата 11 см. Диагноз. Акушерская тактика.
Диагноз- Перевый период родов.Положение плода продольное, головное предлежание, передний вид 1 позиция. (Сужение таза 1 степени????? только коньюгата 17.не знаю)
клинически узкий таз, (асинклитическое-Переднетеменное вставление) угрожающий разрыв матки;
Тактика: закончить роды путем операции кесарева сечения
