Задача 9

Имеются следующие данные.

Показатели	На начало года	На конец года
Учреждения
Койки
Койко-дни	-	-
Штатные единицы
Кубатура здания

Новая больница введена в действие с августа. Количество рабочих дней в году 340. Средняя зарплата составляет 12 тысяч рублей. Стоимость 1 м² за коммунальные услуги 120 руб. Расходы на питание больных в день 90 руб. Стоимость 1 комплекта медикаментов 190 руб., комплекта мягкого инвентаря 1050 руб. Индекс инфляции равен 1,12.

Определить среднегодовые показатели и величину расходов бюджета на учреждения здравоохранения.

Решение.

Показатели	На начало года	На конец года	Среднегодовой показатель
Учреждения			8,25
Койки
Койко-дни	-	-
Штатные единицы
Кубатура здания

Расчет среднегодовых значений соответствующих производственных показателей производится по формуле 2.

К_{ср больниц} = 7 + (10 - 7)х 5 /12 = 8,25

К_{ср куб} = 57000 + (81000 - 57000)х 5 /12 = 67000

К_{ср коек} = 675 + (870 - 675)х 5 /12 = 756

К_{ср штат}= 210 + (318 - 210)х 5 /12 = 255

Койко-дни = 756 х 340 = 257040

Расходы бюджета.

• Зарплата = 255 х 12000 х 12 = 36 720 000 руб.
• Начисления = 36 720 000 х 0,262 = 9 620 640 руб.
• ОКУ = 67000 х 120 х 1,12 х 12 = 108 057 600 руб.
• Питание = 257 040 х 90 х 1,12 = 25 909 632 руб.
• Медикаменты = 257 040 х 190 х 1,12 = 54 698 112 руб.
• Мягкий инвентарь = 756 х 1050 х 1,12 = 889 056 руб.

Итого расходов 235 895 040 руб.

Задача 10

Имеются следующие данные деятельности стационара:

- абсолютное число коек – 25 648;

- средняя занятость койки – 330 дня;

- абсолютное число койко-дней = 8 463 840;

- абсолютное число госпитализированных больных – 625 253 чел.;

- стоимость 1 койко-дня – 750 руб.;

- доля расходов на медикаменты и питание – 37%;

- длительность пребывания 1 больного в стационаре – 13 дн. (может быть снижен до 12 дн.).

Определить эффективность деятельности стационара.

Решение.

1. Расчеты занятости койки.

1.1) Отклонение фактического уровня занятости койки от нормативного.

340 – 330 = 10 дн.

1.2) Общие потери койко-дней из-за низкого функционирования.

25 648 х 10 = 256 480 койко-дней

1.3) Общие финансовые потери из-за низкой занятости больничных коек.

256 480 х 750 х 0,63 = 121 186 800 руб.

2. Расчеты по средней продолжительности пребывания больного на койке.

2.1) Экспертная оценка уровня сложившегося показателя 13 дней подтверждает, что норматив может быть снижен на 1 день. Это значит, что может быть дополнительно госпитализировано.

256 480 / 12 = 21 373 больных

2.2) На фоне снижения стоимости стационарного лечения на 1 дополнительно госпитализированного больного.

121 186 800 / 21 373 больных = 5 670 руб.

2.3) В 2010 году ожидается госпитализированных 625 253 больных. Снижение пребывания каждого из них в стационаре на 1 день означает получение дополнительного дохода в сумме

625 253 х 1 х 750 руб. = 468 939 750 руб.