Практические навыки
Выполнение врачебной этики и деонтологии
Практические навыки
| Количество баллов
|
Вымыл руки
|
|
Как вступил в контакт с больным ребенком
|
|
Помогал ли ребенку одеться и раздеться
|
|
Правильно ли сел к постели
|
|
Не допускал ли грубых деонтологических ошибок при докладе о больном
|
|
ИТОГО
|
|
Методика обследования кожи, подкожной клетчатки, лимфатических узлов, костной системы
Практические навыки
| Количество баллов
|
Осмотр:
- цвет
- эластичность
- дермографизм
- влажность
|
|
Состояние подкожно-жирового слоя под углами лопаток:
- измерение толщины подкожно-жировой клетчатки
- оценка состояния питания
|
|
Пальпация периферических лимфоузлов:
- группы
- размеры
- эластичность
- болезненность
- подвижность
- состояние кожи над лимфоузлами
|
|
Обследование костно-мышечной системы:
- размеры родников и состояние швов
- плотность костей
- осанка
- плоскостопие
- силы мышц
- тонус мышц
- атрофия
- параличи и парезы
|
|
ИТОГО
|
|
Методика клинического обследования дыхательной системы
Практические навыки
| Количество баллов
|
Жалобы (конкретные, общие)
|
|
Кашель (вид, поверхностный, глубокий, кратковременный, продолжительный, частота кашля)
|
|
Одышка (инспираторная, экспираторная, смешанная)
|
|
Анамнез заболевания (начало заболевания, контакты, динамика заболевания, лечение)
|
|
Анамнез жизни
|
|
Внешний осмотр (состояние кожных покровов, зева, положение ребенка, форма грудной клетки)
|
|
Осмотр зева
|
|
Частота дыханий в 1 минуту
|
|
Тип дыхания
|
|
Пальпация
- поверхностная
- глубокая
- голосовое дрожание
- резистентность грудной клетки
|
|
Перкуссия
- сравнительная
- ширина полей Кренига
- нижние границы легких
|
|
Аускультация (везикулярное, пуэрильное, бронхиальное, жесткое, ослабленное)
|
|
Хрипы (влажные: мелко-, средне-, крупнопузырчатые, сухие: гудящие, жужжащие, свистящие, крепитация, шум трения плевры)
|
|
Бронхофония
|
|
ИТОГО
|
|
Методика обследования сердечно-сосудистой системы
Практические навыки
| Количество баллов
|
1. Жалобы:
- боль в области сердца
(характер боли, время ее возникновения, связь боли с положением больного, иррадиация, возможное изменение боли при приеме лекарственных средств)
- сердечная одышка
(тяжелый вдох, сопровождается стоном, усиливается при физической нагрузке)
- ощутимое сердцебиение
(в спокойном состоянии и при физической нагрузке)
- бледность, цианоз кожных покровов
- боль в области крупных и мелких суставов
- отеки нижних конечностей и других частей тела
|
|
2. Анамнез заболевания
|
|
3. Анамнез жизни
|
|
4. Внешний осмотр
- сознание
- одышка
- выражение лица
- положение в постели
(коленно-локтевое, на корточках)
- физическое и нервно-психическое развитие ребенка
- цвет кожных покровов
- сыпь на коже
- симптомы "барабанных палочек" и "часовых стекол"
- отеки сердечного генеза
- верхушечный толчок
(место расположения по горизонтальной и вертикальной линии, площадь верхушечного толчка, распространенность, высота, резистентность)
- сердечный толчок
(распространенность, сила)
- сердечный горб
- пульсация периферических сосудов
|
|
5. Пальпация
- частота пульса
- ритм пульса
- наполнение
- величина
(большой, малый, альтернирующий)
- напряжение
(твердый, мягкий)
|
|
6. Перкуссия
- границы относительной сердечной тупости
- поперечный размер сердца
- границы абсолютной сердечной тупости
|
|
7. Аускультация
- лежа
- на левом боку
- стоя
- в момент вдоха и выдоха
- при задержке дыхания
- последовательность аускультации сердца
- аускультация в подмышечных, подключичных, надчревных участках и на спине
- сердечные и внесердечные шумы
- органические и функциональные шумы
- физиологические шумы
- артериальное давление (в сидячем, лежачем положении, на ногах)
|
|
ИТОГО
|
|