Задача

Пациентка Егорова Евгения Сергеевна 28 лет находится в терапевтическом отделении с диагнозом: острый бронхит. Жалобы на сухой, надсадный кашель, из-за которого не может спать, слабость, головную боль, плохой аппетит. Данные жалобы появились после перенесенного острого респираторного заболевания. Лечилась домашними средствами. Пациентка любит читать, но забыла дома очки. У соседки по палате часто звонит громко сотовый телефон. Это мешает отдыхать и спать. В палате душно. Окно не открывается.

Объективно: кожные покровы бледные, температура тела 36,8⁰С, ЧДД 20 в минуту, пульс 79 в минуту, АД 120/80 мм рт. ст, рост 178 см, масса тела 63 кг.

Пациентке назначено:

· диета № 15;

· оксамп по 1,0 × 3 раза;

· либексин 1 табл × 3 раза;

· горчичники через день.

Задания:

1. Выявите проблемы пациентки.

2. Составьте план сестринского вмешательства.

3. Продемонстрировать на фантоме технику постановки горчичников.

Проблемы пациентки	Цели	План сестринских вмешательств
Пациентка жалуется на сухой надсадный кашель	Кашель пройдет	1. Давать пациентке теплое щелочное питье. 2. По назначению врача осуществить постановку горчичников. 3. Подавать по назначению врача проти- вокашлевые средства (бромгексин успокаивает кашель и способствует отхождению мокроты). 4. Обучить пациентку дыхательным упражнениям.
Нарушение сна из-за кашля	Сон нормализу-ется	1. Обеспечить пациентке условия для полноценного отдыха (постельный комфорт, чистота, тишина, свежий воздух, возвышенное положение). 2. Обучить технике эффективного кашля. 3. По назначению врача дать противо- кашлевые лекарственные средства.
Пациентка любит читать, но забыла очки дома	Пациентка пользуется очками и читает	1. Попросить родственников принести очки и книги для пациентки.
Пациентка жалуется на плохой аппетит	Аппетит улучшится	1. Побеседовать с родственниками о питье и питании пациентки. 2. Кормить 6-7 раз свежей легкоусвояемой пищей. 3. Обеспечить витаминизированным теплым питьем.
Пациентка жалуется на слабость, головную боль	Слабость, головная боль пройдут	1. Контроль за приемом лекарственных средств. 2. Беседа о заболевании и назначенных лекарственных средствах. 3. Проветривание палаты.