1. Неонатальный период. Здоров. Транзиторная диспепсия, дисбактериоз. Состояние вполне удовлетворительное. Ребенок здоров.
2. У мальчика периода новорожденности возможны транзиторные состояния: транзиторная диспепсия и дисбактериоз. У всех новорожденных в первые 3 дня жизни отходит меконий, затем частый (после каждого кормления) негомогенный (с комочками, слизью, пятном увлажнения, темно-зеленый или с зеленью) стул. Это связано с переходом на новый тип питания с гемотрофного на лактотрофный и колонизацией микробами слизистой ЖКТ, приводящей к развитию транзиторного дисбактериоза. С 6 по 14 день жизни наступает фаза трансформации – вытеснение всей микрофлоры бифидум – и лактобактериями и формирование нормального «микробного пейзажа». В обследовании ребенок не нуждается.
3. Новорожденный должен спать около 20 час. в сут., но его сон неглубок и скорее напоминает дремоту. Новорожденный просыпается в основном для кормления, когда чувствует голод, или боль, или дискомфорт. К концу 1-го мес. установится суточный режим сна и бодрствования.
|
|
Эталон решения задачи № 5
1. Прибавки массы тела в первые 10 мес. достаточные.
2. Сестринская проблема – ребенок 10 мес. плохо спит.
Цель краткосрочная – сон нормализуется в течение 3-х дней.
План ухода | Реализация |
1. Исключить возможные отклонения в состоянии здоровья. 2. Создать обстановку, благоприятную для сна. 3. Обеспечить правильную подготовку ребенка ко сну. | 1. Измерить То тела. 2. Обратить внимание на поведение, аппетит и настроение. 3. В случае необходимости – консультация врача. 1. Проветрить комнату перед сном (температура должна снизиться на 3о. 2. Следить за комфортной температурой в спальне (18-20о). 3. Рекомендовать матери прилечь с ребенком, поглаживание по спине. 4. Контроль за уровнем шума и световыми раздражителями. 1. Примерно за 1 час до сна не играть с ребенком в «шумные» игры. 2. Провести гигиеническую ванну (Т 37оС). 3. Контроль температуры воды в ванной (не более 37оС!). |
Кормление:
Завтрак 7.00 час.
Обед 11.30 час.
Полдник 16.00 час.
Ужин 19.00 час.
Ночное 23.00 (если просыпается)
кормление
Бодрствование: 6.30 – 9.00 час.
11.30 – 14-14.30 час.
16.00 – 19.30 час.
Сон: первый 9 – 11.30 час.
второй 14(14.30) – 16.00 час.
ночной сон 19.30 – 6.30
Купание: 18.30
Игры - занятия: во все отрезки бодрствования.