Добровольное медицинское страхование граждан в РФ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ»

Промежуточная аттестация

По учебной дисциплине «Экономика и управление здравоохранением»

По специальности 060501 «Сестринское дело» 51

(среднее профессиональное образование базовой подготовки)

Курс, 7 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГБОУ СПО МК № 4 Протокол №_____ «____» _________ 2012 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №1

УТВЕРЖДАЮ Заместитель директора по учебной работе ГБОУ СПО МК №4 ___________ А.В.Смирнова «____» ____________ 2012 г.

Понятие и задачи экономики здравоохранения

Экономика здравоохранения – отраслевая экономическая наука, предметом изучения которой является выявление взаимодействия здравоохранения как отрасли непроизводственной сферы народного хозяйства с обществом. Она исследует действие объективных экономических законов, условия и факторы обеспечения максимального удовлетворения потребности населения в медицинском обслуживании и охране здоровья населения при определенных затратах труда. Общая экономика здравоохранения изучает вклад всей системы здравоохранения в развитие народного хозяйства: прямые и обратные связи, которые существуют между здравоохранения как спефицической отраслью народного хозяйства и народным хозяйством в целом.

Задачи экономики здравоохранения:

1. Правильное определение объема и рациональное использование экономических ресурсов, выделяемых на здравоохранения.

2. Обоснование неотраслевого экономического эффекта от здравоохранения и анализ внутриотраслевой эффективности использования ресурсов, имеющихся в системе здравоохранения (разработка методологии в оценке конечных результатов деятельности системы здравоохранения)

3. Изучение социально-экономических проблем, связанных с изменениями оплаты труда медицинских работников, теоретических и практических вопросов нормирования труда в здравоохранения

4. Изучение и оценка экономической эффективности деятельности учреждений здравоохранения на современном этапе

5. Экономическое обоснование удовлетворения потребностей населения в лечебно-профилактическом обслуживании

6. Проведение экономических экспериментов в здравоохранения.

Добровольное медицинское страхование граждан в РФ

Добровольное медицинское страхование — вид личного страхования. Оно позволяет получать помощь в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), не работающих по программе ОМС.

Добровольное медицинское страхование принято подразделять на индивидуальное (учитывающее сложность конкретного заболевания конкретного лица) и на коллективное (учитывающее риск возникновения определённых заболеваний у группы лиц).

Страхователями выступают физические лица (как правило по индивидуальным программам — беременность, клещевой энцефалит и т. п.) и работодатели (как правило по коллективным программам — амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарное лечение, стоматология).

Застрахованными выступают физические лица.

Выгодоприобретателями являются лечебно профилактические учреждения.

Застрахованные получают бесплатно медицинскую помощь в учреждениях-выгодоприобретателях. Страховщик компенсирует выгодоприобретателю понесенные затраты.

В исключительных случаях (при невозможности получить помощь в ЛПУ, предусмотренному в договоре страхования) допускается возмещение страховщиком понесенных расходов непосредственно застрахованному.