Билет 44

1. Классификация и вазотопическая диагностика нарушений мозгового кровообращения.

Классификация

I. Острые наруш. мозг. кровообр.

1. Преходящие нарушения мозг. кровообр.: транзит. ишемич. атаки, гипертонич. криз, обморок.

2. острая гипертоническая энцефалопатия

3. Инсульты: малый, лакунарный, ишемич.(эмболич., тромботич., неторомботич.), геморрагич.(в рез. разрыва сос., в рез. диапетеза)

II. Хронич. наруш. мозг. кровообр.

1. Начальные проявления недостаточности кровообращ-я

2. Дисциркуляторная энцефалопатия 1,2,3 степени

3. сосудистая деменция.

Инсульт - быстро развив. локальное наруш-е функций мозга, длящееся более 24 часов или приводящее к смерти, вызванное причинами соудистого хар-ра.

Ишемич. инсульт-фокальная ишемия мозга, возн. в рез. снижения локального кровотока ниже критического уровня при нарушении проходимости артерии органического или функционального хар-ра.

Геморрагич. инсульт-кровоизлияние в вещество гол. мозга, подоболочечное пространство, желудочки мозга, проявляющееся выраженными общемозговыми и очаговыми симптомами.

Диагностика: осн. клинич. симптомы: общемозговые – гол. боль, головокружение, тошнота, рвота, наруш. сознания, эпилептич. припадки; очаговые – центр. парезы, параличи, наруш. чувствит. по церебральному типу, атаксия, наруш. функций черепных нервов, афазии, экстрапирамидные наруш-я. Доп. методы исслед-я: клин. ан. кр., мочи, б/х ан. кр., ЭКГ, краниография, осмотр глазного дна, анализ ликвора, УЗИ с доплерографией, КТ, МРТ, ангиография.

2. задача: объемный процесс слева.