Профилактические мероприятия

1. Профилактика гипогалактии.

2. Охранительный режим, прогулки на свежем воздухе.

3. Психотерапия кормящей матери.

4. Музыкотерапия.

5. Сухая иммерсия.

6. Тактильная стимуляция с 3 недель.

7. Массаж и гимнастика, плавание.

8. Закаливание.

9. Рациональное вскармливание, борьба за естественное вскармливание, при искусственном вскармливании использование адаптированных смесей, например, НАН 1, НАН 2, НАН 3, НАН 4, НАН Кисломолочный 1 и 2, Нестожен 1 prebio, Нестожен 2 prebio.

10. Борьба с аэрофагией. Отказ от насилия в кормлении.

11. Прием глутаминовой кислоты (1% р-р)

- в 1 мес. — по ½ ч.л. 3 раза в день в течение 2 недель,

- в 6 мес. — по 1 ч.л. 3 раза в день в течение 30 дней.

12. При заболеваниях борьба с гипертермией, гипоксией.

13. Прививки не противопоказаны.

III группа риска

Дети с риском возникновения рахита, анемии и дистрофии

(наблюдаются до 1 года)

§ Педиатр — до 3 мес. жизни 2 раза в мес. затем — до 1 года ежемесячно.

§ Невролог — в 1, 3, 6 (±),12 мес.

§ Хирург — в 1, 9, 12 мес.

§ Ортопед-травматолог — в 1 и 12 мес.

§ Окулист — в 1(±), 12 мес.

§ ЛОР — в 12 мес.

§ Стоматолог — в 9, 12 мес.

§ ОАК — в 1,3,6,9,12 мес.

§ ОАМ — в 3, 12 мес.

§ Проба по Сулковичу — 1 раз в 2-4 нед.

§ Аудиологический скрининг — в 1 мес.

§ УЗИ, в том числе тазобедренных суставов — в 1 мес.

§ ЭКГ — в 12 мес.

Обращают внимание на динамику физического и нервно-психического развития, расчет питания и его коррекция — 1 раз в месяц.

Профилактические мероприятия

1. Прогнозирование и профилактика гипогалактии.

2. Тактильная стимуляция — с 3 недель.

3. Массаж и гимнастика — с 1,5 мес.

4. Закаливание

5. Рациональное вскармливание, борьба за естественное вскармливание, при искусственном вскармливании использование адаптированных смесей, например, НАН 1, НАН 2, НАН 3, НАН 4, НАН Кисломолочный, Нестожен prebio 1, Нестожен prebio 2, более раннее введение прикормов.

6. Метаболический комплекс:

на 1 мес. жизни —2 раза в день в течение 10 дней: липоевая кислота — 0,003—0,006, пантотенат кальция — 0,02, витамин В₁ — 0,002—0,003;

с 1—1,5 мес. — в течение 1—2 мес.: аскорбиновая кислота — 0,03, пангамовая кислота — 0,006, пантотеновая кислота — 0,003, витамины В₁, В₂, В₆ — по 0,001.

7. Витамин D

для доношенных детей 400 ME в сутки с 4-недельного возраста.

для недоношенных детей проводится с 10—14 дня жизни:

- при недоношенности I степени — по 400—500—1000 ME в сутки;

- при недоношенности II степени — по 1000—2000 МЕ в сутки.

Профилактика проводится в течение 1,5—2 лет (на 2-м году профилактики доза снижается до 400 МЕ).

8. Препараты железа в профилактической дозе — 1,0—1,5 —2 мг/кг/сутки:

- доношенным — с 2 мес.

- недоношенным с 1 мес.

9. Контроль за весовыми прибавками (приобретение весов для взвешивания ребенка дома).

10. Прививки не противопоказаны.

IV группа риска

Дети с риском гнойно-септических заболеваний