Неспецифічний виразковий коліт та хвороба Крона»

Модуль 1. Абдомінальна хірургія.

Змістовий модуль 2. Хірургічна гастроентерологія та проктологія.

Тема № 15. Неспецифічний виразковий коліт та хвороба Крона.

Визначення: Діарейно-запальний синдром виникає внаслідок полiетiологiчної природи на тлi змiн реактивності органiзму, під впливом iнфекцiї, розвитку колагенозiв, порушень iннервацiї ободової кишки, змiн функцiї кори наднирникiв та гiповiтамiнозу (недолiк вiтамiнiв В₁₂ та фолiєвої кислоти). Цi первиннi ураження призводять до хронiчного запалення слизової оболонки ободової кишки з залученням до патологiчного процесу пiдслизового прошарку.

Патологiчна iмунна реакцiя буде викликати хронiчне запалення слизової оболонки, а на тлi психiчних змін призведе до манiфестацiї хвороби, провокуватиме її загострення та ускладнення, з виразково-гранульоматозними змiнами кишкової стiнки, виразковiстю слизової оболонки, проявами діареї і запалення, звуженням просвiту кишки майже до повної обтурацiї, що може потребувати хiрургiчного втручання після термінової консультації хірурга та проктолога.

Найбільш частими причинами діарейно-запального синдрому бувають неспецифічний виразковий коліт та хвороба Крона.

1. Неспецифічний виразковий коліт -це хронiчне неспецифiчне дифузне виразкове ураження товстої кишки.

2. Хвороба Крона - це хронiчне запально-гранульоматозне ураження травного каналу, що носить сегментарний характер, з переважною локалiзацiєю в тонкiй та товстiй кишках.

Кінцеві цілі навчання за учбовим елементом:

1. Формування попереднього діагнозу
2. Діагностична програма та аналіз одержаних даних
3. Диференційний діагноз (перелік захворювань, диф. діагностичні таблиці з аналізом)
4. Клініко-статистична класифікація захворювання та клінічний діагноз
5. ПРОГРАМА ЛІКУВАННЯ

А) Терміновість госпіталізації

Б) Терміновість операції

В) Передопераційна підготовка

Г) Післяопераційне лікування

Мета практичного заняття: Встановити рівень засвоєння теоретичних знань та практичних навичок студентами в межах професійно орієнтованих задач лікаря загальної практики за темою – Неспецифічний виразковий коліт та хвороба Крона, яка відноситься до діарейно-запального синдрому.

Форми контролю знань та вмінь на практичному занятті:

1.Тестовий контроль знань (комп’ютерний контроль знань за 30 тестовими задачами)

2.Теоретичне опитування кожного студента з оцінкою за питаннями:

- обґрунтування попереднього діагнозу

- визначення діагностичної програми та аналіз отриманих даних

- проведення диференційної діагностики

- формування клінічного діагнозу

- визначення програми лікування

3.Оцінка виконання кожним студентом практичних навичок:

- порядок підготовки хворого до виконання фіброколоноскопії та ірригорафії

- аналіз ірригограм (при неспецифічному виразковому коліті та хворобі Крона, поліпах та дивертикулах)