1. Пациент Е. 62 лет, обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи,
боли в области десны нижней челюсти слева. Из анамнеза зубы удалены 25 лет назад вследствие апикального периодонтита, за ортопедической помощью не обращался
Объективно: зубная формула:
З П П П З З З П П З З З З П П З
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
О О О П З З З З З З З О О О О О
В зубах 17,16,26,27 – пломбы (ИРОПЗ > 80%) частично восстанавливают их форму, в 45 имеется пломба в пришеечной области, в 11, 21 зубах пломбы в удовлетворительном состоянии, имеется в области 17,16,26,27,28 - денто-альвеолярное выдвижение зубов с обнажением шеек до бифуркации, подвижность зубов Ш степени. В положении центральной окклюзии 28 контактирует со слизистой десны нижней челюсти. Прикус ортогнатический.
Поставьте диагноз дефекта зубного ряда с учетом классификации Кеннеди. Составьте план лечения.
2. Пациентка 47 лет, обратилась с жалобами на затрудненное пережевывание пищи, эстетический недостаток, боли в области височно-нижнечелюстного сустава. Из анамнеза: зубы удалены вследствие осложненного кариеса 12 лет назад, боли в области суставов начали беспокоить более интенсивно последние полгода.
|
|
Объективно: зубная формула:
О О О О З З З П П З З З О О О О
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
О О О О О З З З З З З З О О П О
- пломбы 11,21,37 в удовлетворительном состоянии, на зубах нижней челюсти имеются кратерообразные углубления до уровня эмалево-дентинной границы, высота нижнего отдела лица снижена по сравнению с состоянием физиологического покоя на 6 мм.
Поставьте диагноз с учетом классификации Кеннеди.
Составьте план лечения
3. У пациента Объективно: зубная формула:
О О О О О З З З З З З О О О О О
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
О О О О З З З З З З З З О О О О
Поставьте диагноз.
Как распределяется нагрузка, возникающая во время акта жевания и какие осложнения могут возникнуть со стороны височно-нижнечелюстного сустава?
4. У пациента: зубная формула:
О О З З З З З З З З З З З З О О
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
О О О О О О З З З З З О О О О О
В положении центральной окклюзии имеется денто-альвеолярное удлинение верхних зубов в месте дефекта зубного ряда нижней челюсти.
Поставьте диагноз. Каковы причины возникшей деформации?
5. Объективно: зубная формула:
О О О О О З О О О О О О О О О О
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
О О О О О О О О О О З З О О О О
К какому классу отнесёте имеющийся дефект зубных рядов?
Назовите автора классификации дефекта зубных рядов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Лекционный материал.
|
|
2. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология. 1977.
3. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. 1985.
4. Копейкин В.Н., Жемнер Л.М. Зубопротезная техника. М., 1985.
5. Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология. М. 2003. – 496с.
Дополнительная:
1. Гаврилов Е.И. Теория и клиника протезирования частичными съемными протезами. М., 1973.
2. Руководство по ортопедической стоматологии. Под ред. Евдокимова. 1974.
3. Справочник по ортопедической стоматологии.
4. Протезирование частичной вторичной адентии съемными пластиночными протезами / С.А.Наумович, П.Н. Мойсейчик, С.В. Ивашенко, В.Н. Ралло, В.И. Синицын, Г.В.Воложин // Учебно-методическое пособие. - Мн., 2002.