Хронические интерстициальные болезни легких (ХИБЛ)

В основе ХИБЛ лежит фиброзирующий альвеолит, который характеризуется воспалительным процессом в интерстиции (строме) легкого. ХИБЛ неустановленной этиологии относят: идиопатический фиброзирующий альвеолит (острые формы называют болезнью Хамена-Ричи), вторичный фиброзирующий альвеолит при ревматических болезнях и HBV-инфекции, саркоидоз, фиброзирующий альвеолит при синдроме Гудпасчера, идиопатичесикий гемосидероз лёгких, эозинофильную пневмонию, альвеолярный протеиноз и др. К ХИБЛ с установленной этиологией относят пневмокониозы, вызванные неорганической и органической пылью, экзогенный аллергический альвеолит.

Патогенез: пневмонитогенный механизм с реакциями ГЧЗТ в строме легкого.

Морфогенез:

· стадия альвеолита,

· стадия повреждения легочных структур,

· стадия сотового легкого.

Исход: смерть от ХЛСН при декомпенсации легочного сердца.

ПНЕВМОКОНИОЗЫ (см. тему 19)

РАК ЛЁГКОГО

Рак легкого чаще всего развивается из эпителия бронхов ( бронхогенный рак), реже из эпителия альвеол (пневмогенный рак). Это наиболее часто встречающаяся раковая опухоль у человека, мужчины заболевают чаще, чем женщины.

Факторы риска рака лёгкого:

· курение,

· ХНЗЛ,

· рубцы после туберкулеза, инфарктов, вокруг инородных тел,

· мужской пол,

· загрязнение воздуха промышленными отходами,

· наследственность.