Рекомендации ACC, AHA по постоянной ЭКС при ГКС и нейрокардиогенных синкопе

Класс	Показания	Уровень доказательности
I	Рецидивирующие синкопе, вызванные стимуляцией каротидного синуса; минимальное давление на каротидный синус индуцирует желудочковую асистолию длительностью более 3 секунд при отсутствии медикаментозного влияния на синусовый узел или АВ-проводимость.	С
IIa	Рецидивирующие синкопе без провокаций и гиперчувствительной кардиоблокирующей реакции. Симптоматичная нейрокардиогенная потеря сознания, связанная с брадикардией, зафиксированная спонтанно или во время тилт-теста (иссл. VPS I (главное), VASIS, иссл. VPS II неоднозначно).	С В
III	Гиперчувствительная кардиоблокирующая реакция на стимуляцию каротидного синуса при таких симптомах, как головокружение, легкая дезориентация или и то и другое. Рецидивирующие синкопе, головокружение или легкая дезориентация при отсутствии ГКС. Ситуационный вазовагальный обморок, при котором эффективны профилактические меры.	С С С

Рекомендации ЕОК по постоянной электрокардиостимуляции при вазовагальном обмороке.

Класс	Клиника	Уровень доказанности
I	Нет
IIa	Нет	C
IIb	Больные в возрасте более 40 лет с рецидивирующими и тяжелыми обмороками, у которых пролонгированная асистолия во время мониторирования ЭКГ и/или тилт-теста, после неэффективности лекарственной терапии и информирования про неоднозначные результаты вмешательства	C
III	Больные без манифестирующей брадикардии во время синкопе	C