Вызов фельдшера скорой помощи на дом. Мужчина 35 лет, жалобы на выраженные головные боли постоянного, «распирающего» характера, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, головокружением, ознобом и общей слабостью. Болеет третий день.
Объективно: АД 140/80, пульс 60 ударов в минуту, температура 39,8 град.С. Ригидность шеи 3-4 поперечных пальца. Выявляется симптом Кернига. Рефлексы с конечностей оживлены, равны. Симптом Бобине ко го положителен с обеих сторон. На кожных покровах туловища единичные геморрагические высыпания.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Расскажите о возможных осложнениях и прогнозе.
3. Расскажите об объеме догоспитальной помощи и транспортировке больного по назначению.
4. Составьте план диагностических мероприятий в стационаре и расскажите о принципах лечения.
Задание № 3.
Продемонстрируйте исследование менингеальных симптомов.
Билет№38
Задание № 1. Тесты.
1. Абсцессом легкого может осложниться:
а) острый бронхит
|
|
б) бронхиальная астма
в) крупозная пневмония
г) сухой плеврит
2. Сильная головная боль, тошнота, рвота, «мушки» перед глазами, напряженный пульс наблюдаются при:
а) обмороке
б) коллапсе
в) гипертоническом кризе
г) стенокардии
3. Визуальный осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря – это ….
4. Язвенный дефект у лиц пожилого и старческого возраста чаще локализуется в:
а) желудке
б) 12-перстной кишке
в) слепой кишке
г) ободочной
5. Каковы особенности режима и диеты больных малярией?
а) строгий постельный режим в течение всего лихорадочного приступа и последующего периода сна, назначается лечебная диета №2, в периоде малярийного приступа надо часто поить;
б) постельный режим в течение всего лихорадочного приступа и последующего периода сна, больные вне приступа находятся на общем режиме, специальная диета не назначается, в периоде малярийного приступа надо часто поить;