Показания к применению

Биодоступность нитроглицерина при пероральном приёме низка –20%,

т.к. при прохождении через печень находящаяся там печёночная нитраредуктаза

отщепляет нитратную группу и инактивирует вещество.

Сублингвальный приём (под язык) позволяет избежать эффекта первого прохождения через печень.

При таком пути введения нитроглицерин быстро всасывается.

Продолжительность действия – 15 минут, чтобы избежать избыточного эффекта при таком пути введения.

При сухости во рту биоусвоение снижается, тогда лучше применять аэрозоль.

Таблетки нитроглицерина для сублингвального применения могут терять активность при хранении (вследствие испарения и контакта с пластмассой).

Их необходимо хранить в упаковке из стекла плотно закупоренными.

К действию света нитроглицерин не чувствителен.

Препараты короткого действия:

- Купирование приступов стенокардии

- Гипертензия малого круга кровообращения и острый инфаркт миокарда (нитроглицерин внутривенно).

Принимают препарат лёжа или сидя с приподнятыми ногами, чтобы предотвратить отток крови к нижним конечностям –возможен коллапс.

При купировании приступа стенокардии повторный приём возможен через 5 мину.

Если нет эффекта через 30 минут, скорее всего у пациента инфаркт или причина боли – не в сердце.

Спиртовой раствор капают на сахар (не на хлеб).

Препараты пролонгированного действия:

- Профилактика приступов стенокардии

- Лечение застойной сердечной недостаточности

- Лечение больных в постинфарктном состоянии

- Тринитролонг в виде плёнок – для устранения приступа стенокардии и профилактики.

Начало эффекта через 1,5 минуты, длительность действия – 5 часов.

Пластинку нельзя разжёвывать, т.к. чрезмерно большое количество препарата поступит в кровь.

Нитродерм ТТС (трансдермальная терапевтическая система) апплицируется на кожу грудной клетки.

Он покрывает 10 см2 поверхности кожи и содержит 25 мг нитроглицерина.

Начало эффекта через 1,5 часа. Длительность действия – сутки.

Изосорбида динитрат

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ