Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой

- Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности.

- Отогнуть нестерильным пинцетом (ножницами и т.п.) часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком/салфеткой, смоченной антисептическим средством.

- Набрать в шприц объем воздуха, равный необходимому объему лекарственного препарата.

- Ввести иглу под углом 90° во флакон.

- Ввести воздух во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата из флакона.

- Извлечь иглу из флакона.

- Поместить шприц с иглой в стерильный лоток или упаковку из-под шприца однократного применения, в который был набран лекарственный препарат.

Вскрытый (многодозовый) флакон хранить не более 6 часов.

1) Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой венепункции для избежания возможных осложнений.

2) При выполнении венепункции в область локтевой ямки - предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку.

3) Наложить жгут (на рубашку или пеленку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее.

4) При выполнении венепункции в область локтевой ямки – наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяем на лучевой артерии.

5) При наложении жгута женщине, не использовать руку на стороне мастэктомии.

6) Надеть перчатки (нестерильные).

II. Выполнение процедуры.

1) Обработать область венепункции не менее чем 2 салфетками/ватными шариками с кожным антисептиком, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену.

2) Если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо. Патентованная салфетка используется одна независимо от степени загрязнения.

3) При выполнении внутривенного введения лекарственного препарата в условиях процедурного кабинета выбросить салфетку/ватный шарик в педальное ведро; при выполнении внутривенного введения лекарственного препарата в других условиях, поместить салфетку/ватный шарик в непромокаемый пакет.

4) Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.

5) Натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держать иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы). При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту».

6) Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступить кровь.

7) Развязать/ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак. Для контроля иглы в вене еще раз потянуть поршень на себя, т.к. в момент ослабления жгута игла может выйти из вены

8) Нажать на поршень, не меняя положения шприца, и медленно (в соответствие с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора.

9) Количество миллилитров, оставляемых в шприце должно быть достаточным для безопасного введения (препятствие попаданию в вену пузырьков воздуха).

Окончание процедуры.

10) Прижать к месту инъекции салфетку/ватный шарик с кожным антисептиком. Извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5 - 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки или забинтовать место инъекции.

11) Время, которое пациент держит салфетку/ватный шарик у места инъекции (5-7 минут), рекомендуемое.

12) Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.

13) Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал.

14) Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

15) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

16) Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

2.Некроз – омертвление тканей.