В процессе лечения между терапевтом и обратившимся формируются эмпатические взаимоотношения, поэтому завершение терапии, как правило, вызывает у пациентов тревогу, эмоциональную напряженность. Возникшую тревогу необходимо разделить, подчеркнуть важность самостоятельности для каждого человека, сообщить уверенность в своих силах.
Обязательным нам представляется обсуждение того, каким образом преодоление данной психотравмируюшей ситуации будет полезным для преодоления жизненных трудностей в будущем.
Особенности неотложной телефонной помощи
При различных суицидальных реакциях
1. Реакция дезорганизации. Главными моментами психотерапии представляются создание условий для аффективного отреагирования (разделение эмоций) в сочетании с интеллектуальным овладением и реалистическим принятием ситуации.
2. Реакции демобилизации. В основе реакции лежит снижение побуждений и волевых усилий, направленных на преодоление трудностей. Для оказания помощи применяются преимущественно приемы придания уверенности и одобрения, прежде всего- «терапия успехами и достижениями». С целью мобилизации личностных резервов применяется «терапия антиципацией», повышающая субъективную ценность жизни.
|
|
3. Пессимистические реакции: «Стержнем» реакции являются пессимистические представления о будущем - жесткий конструкт, требующий значительных усилий и терпения для его преодоления.
Оказание помощи направлено на формирование оптимистической концепции будущего, ведущие приемы - логическое убеждение и переубеждение. Важную роль играет «индукция» пациента оптимизмом сотрудника Телефона Доверия.
4. Реакция психалгии: Основу реакции составляют интенсивные отрицательные эмоции, вызванные необратимой утратой - высокозначимых отношений или близкого человека. Психотерапия состоит в «сострадательной эмпатии», сочетавшейся с заполнением «ценностного вакуума» и восстановлением путей самоактуализации пациента.
Долгосрочная поддерживающая психотерапия