Возбудитель | РИФ | РТГА, РНГА, РТГА | РСК | ИФА |
Грипп | + | + | + | + |
Парагрипп | + | РТГА | + | - |
Аденовирус | + | РТГА | + | - |
Риновирус | + | РПГА | - | - |
РС-вирус | + | РПГА | + | - |
Реовирус | + | - | - | - |
Коронавирус | - | РТГА | + | + |
Таблица 18.
Некоторые дифференциально-диагностические признаки аллергических и инфекционных поражений респираторного тракта [по Н. П. Шабалову, 2002]
Клинические и параклинические признаки болезни | Аллергичекая этиология | Инфекционная этиология |
Наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям | Очень частая | Не частая |
Внелегочные аллергические проявления, в том числе в анамнезе | Часто есть | Редко |
Упорно рецидивирующий характер заболевания | Характерен | Не характерен |
Однотипность клинических проявлений при обострении | Характерна | Разные проявления в зависимости от этологии |
Эффект элиминации предполагаемого аллергена | Есть | Нет |
Повышение температуры тела | Как правило, отсутствует | Как правило, присутствует |
Поведение ребенка | Возбуждение, гиперактивность, «говорливость» | Вялость, утомляемость |
Аппетит | Сохранен | Может быть снижен |
Особенности анализа крови | Эозинофилия | Признаки вирусного или бактериального воспаления |
Эффект от проведения антибактериальной терапии | Отсутствует | Может быть хороший |
Эффект от применения антигистаминных препаратов | Хороший | Отсутствует или умеренный |
Тесты аллергологической диагностики | Положительные | Отрицательные |
Цитоморфология назального секрета | Эозинофилы 10% и более | Эозинофилы менее 5% |
Таблица 19.
|
|
Модифицированная шкала оценки тяжести синдрома крупа у детей Westley
Число баллов | ||||||
Стридор | Нет или только при беспокойстве | Выслушивается стетоскопом в покое | Выслушивается стетоскопом в покое | |||
Втяжение уступчивых мест | Нет | Легкое | Умеренное | Выраженное | ||
Поступление воздуха | Нормальное | Слегка снижено | Заметно снижено | |||
Цианоз | Нет | При беспокойстве | В покое | |||
Уровень сознания | Ясное | Угнетение |
Таблица 20.