2015-08-21
325
| Признак | Типичные пневмонии | Атипичные пневмонии |
| Возбудители | Бактерии | Микоплазмы (M. pneumoniae, M.hominis) Хламидии (Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae) |
| Патогенез | Аспирация | Ингаляция |
| Условия возникновения, возраст | Любые | При перинатальном инфицировании, новорожденные, недоношенные (M.hominis, C. trachomatis) Внебольничная пневмония у детей, посещающих вновь организованные коллективы (M. pneumoniae, C. pneumoniae) |
| Передача от человека к человеку | Нет | Часто |
| Клинико-морфологическая форма | Очаговая, сегментарная, долевая | Интерстициальная, двусторонний характер |
| Начало заболевания | Острое | Постепенное, после фарингита, ларинготрахеита, бронхита, обструктивного бронхита, нередко рецидивирующего |
| Лихорадка | Фебрильная | Отсутствует, субфебрилитет |
| Кашель | Вначале сухой, затем - продуктивный | Коклюшеподобный, навязчивый |
| Локальная симптоматика в легких | Типична | Часто отсутствует |
| Бронхообструктивный синдром | Очень редко (1%) | Очень часто (24-57%) |
| Плевральная боль | Часто | Редко |
| Течение пневмонии | Острое, циклическое | Затяжное |
| Лейкоцитоз | >10000 | <10000 |
| Палочкоядерный сдвиг | >10% | <10% |
| Мокрота по Граму, посев крови | Часто положительны | Нет результатов |
| b-лактамные антибиотики | Эффективны | Неэффективны |
Таблица 17.
