2015-08-21
455
Больной 24 лет, поступил в клинику травматологии с жалобами на резкую боль в правой нижней конечности, которая усиливается при ходьбе. Считает себя больным в течение 8 месяцев. Причины заболевания указать не может. Объективно обнаружена инфильтрация мягких тканей в с/3 голени. На поражённой конечности движения в суставах резко ограничены. На рентгенограммах костей правой голени определяется: в диафизе правой большеберцовой кости утолщение за счет ассимиляции многослойного периостита. По передненаружному краю большеберцовой кости прослеживается деструкция кортикального слоя с тенденцией к прорыву. В кости видны отдельные полости, которые сливаются между собой с нарушением целостности эндооста на протяжении 6 см. Необходимо дать заключение о характере патологического процесса и тактике предполагаемого лечения
Типовая задача № 22
У больного молодого возраста с длительным язвенным анамнезом появилась мелена несколько раз в день, снижение АД100/60, пульс 110 уд. в мин., общая слабость, головокружение. Укажите осложнение язвенной болезни у данного больного. Предложите план обследования и оптимальный метод хирургического лечения
|
|
|
.
ПАПКА
Задача по неотложным состояниям № 23
У рабочего строительной бригады на фоне физической нагрузки появились сильные давящие боли за грудиной, чувство нехватки воздуха. Была вызвана бригада скорой помощи, проведено электрокардиографическое исследование, при котором выявлены признаки острого инфаркта миокарда. Объективно: дыхание шумное, появились влажные хрипы, слышные на расстоянии, при кашле выделилась пенистая розовая мокрота, АД - 85/50 мм.рт.ст., ЧСС – 128 уд/мин., ЧДД – 28 в/мин. Какое состояние можно предположить у больного? Какие неотложные мероприятия показаны пациенту?
Ситуационная задача по курсу детской хирургии № 23
У новорожденного к концу первых суток после рождения отмечен цианоз носогубного треугольника, учащение дыхания до 80 в минуту. Органы средостения и верхушечный толчок сердца смещены вправо. В желудок через зонд введено 10,0 мл 5% взвеси бария в грудном молоке и через 2 часа произведена рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости. Снимок прилагается. Опишите снимок. Поставьте предварительный диагноз.
.
