2015-08-21
385
Мужчина 54 лет, в течение 26 лет страдающий эпилепсией, доставлен в приемный покой с повторяющимися генерализованными тонико-клоническими судорожными приступами. В перерывах между судорогами сознание не восстанавливается, дыхание самостоятельное, ЧД-32 в 1 минуту, АД-200/100, ЧСС-112 в 1 минуту, акроцианоз. Какое состояние можно предположить у больного? Какова должна быть тактика неотложной терапии данного состояния?
Ситуационная задача по курсу детской хирургии № 48
У мальчика 6 лет при прохождении медосмотра был заподозрен гидронефроз правой почки. После проведенного обследования в стационаре выставлен диагноз стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента справа, правосторонний гидронефроз II степени. Произведено оперативное лечение: резекция стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента с наложением анастомоза, нефростомия. На 14 сутки после пережатия нефростомы у мальчика стали появляться резкие боли в проекции правой почки. Ребенку была выполнена антеградная пиелография. Проведите анализ рентгенисследования. Поставьте правильный диагноз.
|
|
|
Ситуационная задача № 48
У женщины 42 лет в течение 2-х месяцев появилось мокнутие правого соска. Лечение мазевыми повязками улучшения не дало. При осмотре сосок и часть ареолы гиперемирован, покрыт корочками, имеются поверхностные изъязвления. Уплотнений в молочной железе нет. Лимфоузлы не увеличены. Установите предположительный диагноз. Составьте план обследования
Типовая задача № 48
У больного, перенесшего 2 года назад резекцию 2\3 желудка по Г/Ф по поводу язвенной болезни желудка, имеются жалобы на резкую слабость, приступы сердцебиения, приливы жара к лицу и головокружения при употреблении сладкой и молочной пищи. Дефицит массы тела – 15 кг. Рентгенологически – культя желудка небольших размеров с непрерывной эвакуацией бария в расширенную отводящую петлю, имеется небольшой заброс в приводящую петлю. Укажите диагноз, дополнительные методы обследования. Какое оперативное вмешательство необходимо больному?
ПАПКА
