С Т Р Е С С

Термин стресс впервые был введен в 1926 г. канадским патологом Гансом Селье. Будучи студентом-медиком он обратил внимание на то, что у всех пациентов, страдающих тем или иными соматическими заболеваниями, имеется ряд общих симптомов: потеря аппетита, мышечная слабость, повышение артериального давления, утрата мотивации к достижениям. Итак, что такое стресс?

Стресс (от англ. “stress” – напряжение) или «общий адаптационный синдром» – это совокупность общих неспецифических физиологических, психологических и биохимических реакций организма в ответ на действие стрессоров - раздражителей чрезвычайной силы любой природы. Стресс имеет защитно-приспособительный характер. Он направлен на обеспечение гомеостаза организма и его адаптацию к новым условиям окружающей среды.

Классификация стресса:

В зависимости от природы стрессора различают стресс ожоговый, лучевой, психоэмоциональный. Кроме того, с учетом интенсивности, времени нарастания стрессорной реакции и времени действия стрессора выделяют стресс острый, подострый и хронический:

§ острый (внезапный) – возникает при неожиданном воздействии на организм стрессора (землетрясение, наводнение);

§ подострый – возникает при действии на организм потенциально опасных раздражителей (у человека при виде ползущей в траве змеи), а также у людей, подготовленных к возможному возникновению стрессовой ситуации, но не знающих ни времени, ни причины её возникновения (например, у военных во время боевых действий; у космонавтов во время космических полетов);

§ хронический – возникает у людей, постоянно находящихся в ожидании стрессовой ситуации или под влиянием постоянно реализующихся стрессовых ситуаций (у больного неизлечимой болезнью (СПИД, рак и др.), постоянно находящегося в состоянии ожидания смерти; этот вид стресса свойственен также многим современным профессиям и вообще современной жизни).

Гансу Селье принадлежит основополагающая роль в изучении стресс-реакции. Селье пронаблюдал и описал все многообразие вегетативных нарушений, возникающих при стрессе, которые носят название «триада Селье»:

1. Гипертрофия коры надпочечников и инволюция тимико-лимфатического аппарата (тимуса, селезенки, лимфоузлов);

2. Образование гемморрагических язв в ЖКТ;

3. Нарушение обмена веществ и изменения в периферической крови в виде нейтрофильного лейкоцитоза, снижения количества лимфоцитов и эозинофильных гранулоцитов.

В развитии общего адаптационного синдрома Селье выделял три стадии: раннюю стадию, стадию резистентности и стадию истощения.

Первая (ранняя) стадия – реакция тревоги – длится от 6 до 48 ч после действия стрессора, определяется инволюцией тимико-лимфатического аппарата и эрозивными изменениями в ЖКТ, что связано с активацией коры надпочечников и выбросом в кровь глюкокортикоидов. Возникновение язв в ЖКТ обусловливается способностью глюкокортикоидов усиливать секрецию соляной кислоты и пепсина.

Через 48 ч развивается вторая стадия - стадия резистентности илистадия выравнивания нарушенного равновесия.На этой стадии повышается резистентность организма к действию чрезвычайных раздражителей.Развивается гипертрофия коры надпочечников с устойчивым повышением образования и секреции глюкокортикоидов. Активация симпатического отдела вегетативной нервной системы сопровождается стимуляцией секреции катехоламинов в мозговом слое надпочечников и выбросом их в кровь.