Задача № 2

Диагноз: ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ТРАХЕИ

Обоснование диагноза: Диагноз поставлен на основании объективного исследования:

инспираторная одышка и стридорозное дыхание, положение ортопноэ, приступообразный кашель, взбухшие шейные вены и гиперемия лица, характерное положение руки на шее, внезапность приступа.

В анамнезе – состояние возникло во время обеда.

Дифференциальная диагностика: истинный и ложный круп, отек Квинке, инородное тело глотки, повреждение гортани.

Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.

Инородное тело дыхательных путей - при нахождении свободно лежащего инородного тела - при нахождении инородного тела ниже голосовых связок с асфиксией или ее угрозой

• Пульсоксиметрия • Попытка удаления инородного тела • Ингаляция кислорода • Инородное тело из носового хода не извлекается • Придать положение туловища с наклоном вперед и нанести 5 ударов ладонью в межлопаточную область При отсутствии эффекта • Придать положение туловища с наклоном вперед и произвести 5 толчков одной или двумя руками в мезогастральную область под углом в направлении к грудной клетке При отсутствии эффекта • Повторить 2 вышеуказанные манипуляции в аналогичном порядке При отсутствии эффекта • Коникотомия • Ингаляция кислорода

1. Госпитализация 2. При отказе от госпитализации -актив в ЛПУ 1. Госпитализация. Транспортировка на носилках

ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ

По специальности 060101 Лечебное дело 52

ВАРИАНТ № 1

Эталоны ответов к билету№ 39

Задача № 1

Диагноз: ВПРАВИМАЯ ПРАВОСТОРОННЯЯ БЕДРЕННАЯ ГРЫЖА

Обоснование диагноза: основано на данных анамнеза, данных объективного исследования, клиники.

Диагноз поставлен на данных объективного исследования: + симптом «кашлевого толчка», пальпируемое образование эластической консистенции ниже пупартовой связки справа, меняющий свои размеры в горизонтальном положении

Данные анамнеза: неприятные ощущения при ходьбе, работа связана с физической нагрузкой

Дифференциальная диагностика: паховая грыжа, липома, лимфаденит

Классификация Грыжи

Врожденные Приобретенные

Вправимые Невправимые Ущемленные

Наружные Внутренние

Этиология: слабость апоневроза, физическая нагрузка

Патогенез: расхождение апоневроза

Клиника: описание в задаче

возможные осложнения: