2015-08-13
355
Кровоснабжение тонкой кишки осуществляется за счет верхней брыжеечной артерии, отхо-
дящей от брюшной части аорты на уровне L1 позвонка. Пройдя позади поджелудочной железы, а
затем впереди горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, верхняя брыжеечная артерия
входит в брыжейку тонкой кишки и опускается между ее листками вниз и влево по направлению к
правой подвздошной ямке. От брыжеечной артерии последовательно отходят 10–16 тощекишеч-
ных (aa. jejunales) и подвздошно-кишечных артерий (aa. ileales). Они дихотомически делятся, и их
соседние ветви, соединяясь между собой, образуют вначале артериальные дуги (аркады) первого
порядка. Отходящие от этих дуг ветви соединяются с соседними, образуя артериальные дуги вто-
рого порядка. Таким же путем образуются дуги третьего, а иногда и более высоких порядков.
Дистально расположенные артериальные дуги находятся непосредственно у брыжеечного края
тонкой кишки вдоль area nuda. От них берут начало прямые ветви, вступающие в стенку тонкой
|
|
|
кишки.
Венозный отток. Из стенки кишки выходят прямые вены, которые формируют vv. jejunales et
vv. ileales, а из последних образуется верхняя брыжеечная вена (v. mesenterica superior). В корне
брыжейки верхняя брыжеечная вена располагается справа одноименной артерии и, пройдя вместе
с ней впереди горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, направляется за головку подже-
лудочной железы, где участвует в образовании воротной вены.
Лимфоотток. Лимфатические сосуды тонкой кишки формируют так называемые млечные со-
суды, которые прерываются в многочисленных брыжеечных лимфатических узлах (их число со-
ставляет около 170-200). Лимфатические узлы располагаются в брыжейке тонкой кишки в 3-4 ря-
да. Центральными регионарными лимфатическими узлами для брыжеечной части тонкой кишки
являются узлы, лежащие в количестве 4-5 вдоль верхних брыжеечных сосудов позади головки
поджелудочной железы. Выносящие лимфатические сосуды формируют кишечные стволы (trunci
intestinales), которые впадают в грудной проток (ductus thoracicus).__
