N п/п | Число | Фамилия, имя, отчество аттестуемого | Воз- раст | Стаж работы по уходу за быками | Оценка знаний | Председатель комиссии (подпись) | Роспись аттесту- емого лица | Приме- чание |
Приложение N 2
АКТ
расследования профессионального отравления
(профессионального заболевания)
Министерство здравоохранения СССР _________________________________________
Союзная республика ________________________________________________________
Область (край, АССР) ______________________________________________________
Район _____________________________________________________________________
Город (рабочий поселок) ___________________________________________________
Лечебное учреждение _______________________________________________________
Составлен "__" __________ 19__ г. Госсанинспектором _______________________
_________________________________ района __________________________________
области ___________________________________________________________________
При расследовании присутствовали __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1. Название предприятия, учреждения или хозяйства _________________________
|
|
___________________________________________________________________________
2. Его адрес ______________________________________________________________
3. Название цеха, отделения или мастерской ________________________________
___________________________________________________________________________
4. Дата происшествия "__" __________ 19__ г.
5. Обстоятельства, при которых оно произошло ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Причины ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Список пострадавших
N п/п | Фамилия и инициалы | Пол | Воз- раст | Основ- ная про- фессия | Стаж работы | Диаг- ноз | Исход проф- отравления (оставлен на работе, освобожден от работы, отправлен в больницу, умер) | Приме- чание | ||
в дан- ном цехе | по дан- ной про- фес- сии | предше- ствующая произ- водст- венная работа | ||||||||
8. Предложенные мероприятия и сроки выполнения ____________________________
___________________________________________________________________________
Подписи участников обследования:
Госсанинспектор _________________________________________________________ Врач здравпункта ________________________________________________________ Председатель комитета профсоюза _________________________________________ Руководитель хозяйства __________________________________________________
|
|
Приложение N 3
ПЕРИОДИЧНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКИХ УХОДОВ ЗА МАШИНОЙ И ОБОРУДОВАНИЕМ ЖИВОТНОВОДЧЕСКИХ ФЕРМ (ЧАС.)
----+-----------------------------------------+-------------------¦ N ¦ Наименование ¦ Технический уход ¦¦п/п¦ +--------+---------+¦ ¦ ¦ N 1 ¦ N 2 ¦+---+-----------------------------------------+--------+---------+¦1 ¦Комплект оборудования животноводческих ¦75 - 100¦270 - 300¦¦ ¦ферм молочного направления ¦ ¦ ¦¦2 ¦Комплект оборудования свиноводческих ферм¦25 - 30 ¦450 - 500¦¦3 ¦Комплект оборудования птицеводческих ферм¦50 - 60 ¦250 - 300¦----+-----------------------------------------+--------+----------Приложение N 4
ИНСТРУКЦИЯ ПО ИЗГОТОВЛЕНИЮ ИНДИКАТОРНЫХ БУМАЖЕК ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УТЕЧКИ АММИАКА
Индикатор высокой чувствительности. Отвесить 0,1 г фенолрота в фарфоровой чашечке или кристаллизатора и добавить 100 куб. мм спирта-ректификата (94 - 95%) и 20 куб. см чистого глицерина, помешать палочкой до полного растворения фенолрота. Нарезанную полосками 10 х 1,5 см фильтровальную бумагу обмакнуть в приготовленный раствор, придерживая ее пинцетом, а затем развесить полосками на протянутой нитке для сушки. Высушенные полоски бумаги сложить в пачку и завернуть в целлофан или в парафинированную бумагу. По мере надобности использовать отдельные полоски для определения утечки аммиака. В случае наличия в воздухе аммиака полоска должна покраснеть.
Индикатор средней чувствительности. Приготовить 1-процентный раствор фенолфталеина в спирте-ректификате и в нем пропитать полоски бумажек, как описано выше.
Приложение N 5