Накладання стандартного джгута

4 5 6 7 8 9 10

Місце проведення: місце події, медпункт, ЛПЗ, КДП (при навчанні).

Необхідне оснащення:

ü стандартний джут (Есмарха чи інші); ü прокладка під джут;

ü для записки: папір, ручка; ü для іммобілізації: косинка чи шина і бинт.

Форма одягу: відповідно місця події,але для самозахисту необхідні маска, окуляри чи екран, чисті рукавички.

Правила накладання джгута:

1) Джгут накладається вище рани та максимально ближче до неї (≈ 4-5 см), а на шиї – нижче рани.

HНе можна накладати джгут на середню третину плеча та нижню третину стегна.

2) Не накладати джгут на голе тіло (підкласти прокладку або одяг).

3) Ушкоджену кінцівку припідняти для відтоку крові з кінцівки.

4) Перший тур – гемостатичний (затягується до зупинки кровотечі).

H Кожен наступний тур накладається: вище попереднього; поряд з попереднім не защемляючи шкіру;слабше попереднього.

H Достатньо 2-3 циркулярних турів.

H На в\3 плеча і стегна накладати – у вигляді «8» з валиком в проекції артерії.

H На шию – з шиною Крамера або піднятою рукою потерпілого зі здорової сторони (спосіб Мікуліча).

5) Прикріпити записку з точним часом накладання джута.

H влітку максимально допустимий час – 2 години,

H взимку максимально допустимий час – 1 година (1,5 – якщо t не значно низька),

6) Іммобілізувати і взимку закутати та терміново транспортувати в хірургічний стаціонар.

Під час тривалого транспортування:

7) через 1 годину влітку (взимку через 30 хв.) джгут послаблюють на 10-15 сек. і знову затягують;

8) після проходження максимально допустимого часу джут необхідно зняти на 10 – 15 хв. (в цей час використати пальцеве притиснення артерії) і знову накласти джгут, але – вище попереднього місця накладання.

Джгут накладений правильно, коли:

1.Кровотеча припинилась (під час навчальних тренувань – пульсація нижче джгута відсутня).

2. Кінцівка бліда.

Помилки при накладанні джгута:

a) Накладається без достатніх для цього показань (при венозній кровотечі).

b) Накладання на голе тіло.

c) Неправильно визначено місце накладання.

d) Не можна накладати джгут на плече та стегно при пораненні передпліччя та гомілки.

e) Недостатнє затягування джгута – кровотеча не зупиниться, а збільшиться.

f) Надмірне затягування джгута, що викличе пошкодження м’яких тканин та нервів.

Примітка

Джгут накладається тільки при кровотечі з крупних артерій.