2015-08-21
334
Подібна до клініки туберкульозу у імунокомпетентних дітей, але захворювання має більш важкий перебіг.
Умовно всі форми туберкульозу поділяються на первинні і вторинні. Первинний туберкульоз – виникає при первинному контакті із збудником, в більшості випадків такий варіант спостерігається у дітей.
Основні прояви первинного туберкульозу у дітей:
× туберкульозна інтоксикація
× локальні форми первинного ґенезу.
Вторинний туберкульоз розвивається у осіб, які були інфіковані МБТ, чи перехворіли на туберкульоз, у випадках суперінфекції або реактивації старих вогнищ. Вторинний туберкульоз характеризується більшим поліморфізмом клінічних форм легеневого і позалегеневого туберкульозу. Частіше розвивається у дорослих людей.
Клінічна класифікація туберкульозу.
І. Тип туберкульозного процесу.
1. Вперше діагностований туберкульоз - ВДТБ (дата діагностування).
Діагноз встановлюється у випадках коли хворий ніколи не лікувався від туберкульозу або приймав протитуберкульозні препарати менше місяця.
|
|
|
2. Рецидив туберкульозу - РТБ (дата діагностування).
Діагноз встановлюється у випадках, коли має місце активація перебігу туберкульозу в осіб, котрі раніше хворіли на туберкульоз і завершили лікування, вважались такими що вилікувані або мали успішне лікування
(ефективне чи завершене).
Рецидив може бути МБТ+, МБТ-, Гіст+, Гіст-, діагноз може бути встановлено за клініко-рентгенологічних даними.
3. Хронічний туберкульоз – ХТБ (дата діагностування).
Діагноз встановлюється у випадках, коли не досягається клініко-рентгенологічна стабілізація або спостерігається клініко-рентгенологічне погіршення: каверни (МБТ+, МБТ-) протягом не менше 2-х років спостереження. У хворих після основного і повторних курсів терапії має місце
× неефективне лікування, або невдача терапії
× перерва в терапії
× продовження лікування після 2-х років від початку терапії
× смерть після 2-х років лікування
× хворий вибув чи переведений із неефективним лікуванням більше 2-х років
× незавершений належний курс терапії протягом 2-х років спостереження
× резистентність МБТ та постійне виділення бактерій.
