Карта пациента

Амбулаторная карта (история болезни) № ______________________

Наименование учреждения___________________________________________

Дата рождения ___________________________ Пол: муж/ жен

Дата начала заболевания ____________________

Дата: начала наблюдения ____________ окончания наблюдения ___________

Ф.И.О. ______________________________________________возраст_______

Диагноз (полностью)

Основной:

Осложнение основного:

Сопутствующий:

Модель пациента:__________________________________________________

Объем оказанной нелекарственной медицинской помощи:________________

  Код Наименование медицинской услуги Отметка о выполнении (кратность)
ДИАГНОСТИКА
А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга  
А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга  
А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга  
А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга  
А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический  
А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая  
А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая  
А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая  
А02.09.001 Измерение частоты дыхания  
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения  
А02.12.001 Исследование пульса  
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях  
А02.26.003 Офтальмоскопия  
А02.31.001 Термометрия общая  
А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий  
А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий  
А04.23.001 Ультразвуковое исследование головного мозга  
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы  
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных  
А05.23.001 Электроэнцефалография  
А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга  
А06.03.006 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях  
А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга  
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови  
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови  
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови  
А09.05.038 Исследование осмолярности крови  
А09.23.001 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости  
А09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости  
А09.23.004 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости  
А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости  
А09.23.006 Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости  
А09.23.007 Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости  
А09.23.008 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости  
А09.23.010 Серологические исследования спинномозговой жидкости  
А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств  
А11.05.001 Взятие крови из пальца  
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств  
А11.12.008 Внутриартериальное введение лекарственных средств  
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены  
А11.23.001 Спинномозговая пункция  
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови  
А12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления  
ЛЕЧЕНИЕ
А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга  
А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга  
А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга  
А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга  
А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая  
А01.31.012 Аскультация общетерапевтическая  
А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая  
А02.09.001 Измерение частоты дыхания  
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения  
А02.12.001 Исследование пульса  
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях  
А02.26.015 Тонометрия глаза  
А02.26.003 Офтальмоскопия  
А02.31.001 Термометрия общая  
А02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия)  
А03.08.002 Фарингоскопия  
А03.08.001 Ларингоскопия  
А03.028.01 Объективная аудиометрия  
А04.10.002 Эхокардиография  
А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий  
А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий  
А05.05.009 Стабилометрия  
А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга  
А06.12.032 Церебральная ангиография  
А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга  
А06.04.015 Рентгенография плечевого сустава  
А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений  
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови  
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови  
А09.05.002 Оценка гематокрита  
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглабина в крови  
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови  
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови  
А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови  
А09.05.027 Исследование уровня липопротеидов в крови  
А09.05.028 Исследование уровня липопротеидов низкой плотности  
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови  
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови  
А09.05.038 Исследование осмолярности крови  
А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови  
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови  
А09.05.047 Исследование уровня антитромбина III в крови  
А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови  
А09.23.001 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости  
А09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости  
А09.23.004 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости  
А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости  
А09.23.006 Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости  
А09.23.007 Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости  
А09.23.008 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости  
А09.23.010 Серологические исследования спинномозговой жидкости  
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов  
А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств  
А11.05.001 Взятие крови из пальца  
А11.08.011 Установка воздуховода  
А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен  
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств  
А11.12.008 Внутриартериальное введение лекарственных средств  
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены  
А11.16.009 Зондирование желудка  
А11.23.001 Спинномозгования пункция  
А12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное  
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови  
А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме  
А12.05.041 Время свертывания плазмы, активированное змеиными ядами  
А12.05.042 Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином  
А 12.09.004 Гипервентиляционная, ортостатическая пробы  
     
А12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления  
А12.23.001 Серологические исследования ликвора  
А13.23.002 Медико-логопедическое исследование при афазии  
А13.23.003 Медико-логопедическое исследование при дизартрии  
А13.23.004 Медико-логопедические процедуры при дисфагии  
А13.23.005 Медико-логопедические процедуры при афазии  
А13.23.006 Медико-логопедические процедуры при дизартрии  
А13.23.007 Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры  
А13.23.008 Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий  
А13.23.009 Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные  
А13.23.009.001 Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные  
А13.23.010 Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые  
А13.23.010.002 Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые  
А13.30.003 Психологическая адаптация  
А13.30.005 Психотерапия  
А13.30.005.001 Арттерапия  
А13.30.010 Нейропсихологическое исследование  
А13.30.011 Процедуры двигательного праксиса  
А13.30.012 Процедуры по адаптации к условиям микросреды  
А13.30.013 Процедуры по адаптации к условиям макросреды  
А14.08.004 Отсасывание слизи из носа  
А16.09.011 Искусственная вентиляция легких  
А16.23.010 Внечерепной желудочковый шунт  
А16.23.018 Декомпрессионная трепанация  
А16.23.019 Удаление гематомы головного мозга  
А16.23.025 Стереотаксические операции на головном мозге  
А16.23.027 Удаление пораженного вещества головного мозга  
А16.23.029 Перевязка кровеносных сосудов  
А16.23.030 Эндоваскулярные окклюзирующие операции  
А17.02.002 Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией  
А17.31.015 Трансцеребральное воздействие магнитными полями  
А17.31.020 Воздействие магнитными полями  
А19.23.001 Упражнения, направленные на уменьшение спастики  
А19.23.002 Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы  
А19.23.002.004 Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц  
А19.23.002.005 Лечебная физкультура при афазии, дизартрии  
А19.23.002.006 Лечебная физкультура при дисфагии  
А19.23.002.007 Процедуры, направленные на уменьшение спастики  
А.19.23.002.008 Терренное лечение (лечение ходьбой)  
А19.23.004 Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий  
А19.23.005 Пособие по восстановлению позо-статических функций  
А19.23.006 Динамическая проприокоррекция  
А19.26.001 Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения  
А19.31.006 Механотерапия  
А19.31.006.001 Роботизированная механотерапия  
А19.31.006.002 Лечебная физкультура с использованием тренажера  
А21.12.002 Перемежающаяся пневмокомпрессия  
     
А21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы  
А21.23.002 Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы  
А22.31.002 Воздействие излучением видимого диапазона  
А24.01.003 Применение пузыря со льдом  
А25.23.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга  
А25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга  
А25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга  

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: