Механизм действия и патогенез интоксикации при поражении акрилнитрилом

Токсичность акрилнитрила обусловлена в основном освобождением в организме группы циана. Поэтому в картине отравления нитрилами ведущее место занимает цианоподобное действие, которое обычно развивается медленнее и несколько слабее, чем при отравлении цианидами. Кроме того, возможно действие самих нитрилов, которое проявляется наркоти­ческими и раздражающими свойствами.

Общерезорбтивное действие зависит также от блокирующего действия целой молекулы яда на ферменты содержащие сульфгидрильиые группы.

Клиническая картина поражения акрилнитрилом.

Поражение наступает в результате непосредственного раздражающего действия на кожу и слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз (покраснение, зуд, ожог слезотечение). Общерезобтивное действие развивается быстро и зависит от освобождения в организме группы СN, а также блокирующего действия целой молекулы яда на Н - содержащие ферменты.

Основные симптомы -головная боль, слабость, тошнота, рвота, головокружение, одышка, понижение температуры тела. В тяжелых случаях цианоз, судороги, отек легких. Характерно развитие тяжелого метаболического ацидоза. Возможные последствия острых отравлении (энцефалополиневрит).

Лечение при поражении. Первая медицинская помощь.

- надеть противогаз или ватно-марлевую повязку, смоченную 2% раствором питьевой соды,

- обработать лицо мыльным раствором, водой перед надеванием противогаза, при наличии признаков отравления ввести под маску противогаза и давать вдыхать амилнитрит на ватке,

- промыть глаза 2% раствором питьевой содыили водой приих раздражении,

- обработать открытые участки кожи мыльным раствором, водой,

- обеспечить покой, тепло.