Занятие 2. Конституции
Резистентность – конкретное количественное понятие, устойчивость к тому или иному патогенному фактору (клинич.аналог – «сопротивляемость организама»). Состоит из – переносимости (пассивные механизмы) и устойчивости (активные механизмы – фагоцитоз и др)
Реактивность -качественное понятие, отражающее способность организма АДЕКВАТНО реагировать на изменяющиеся условия внешней и внутренней среды. Это, по сути – адекватность программ.
Генотип – набор генов
Фенотип – набор фенов (внешних и внутренних типичных признаков)
Конституция – важнейшая форма групповой реактивности. точней - совокупность особым образом проинтегрированных физиологических, морфологических, биохимических, психических особенностей человека, сложившаяся в ходе фенотипической реализации наследственных свойств и определяющая групповое своеобразие реактивности.
Конституционные типы - это группы, лишенные какой-либо расовой, этнической, географической, временной принадлежности, но объединенная по принципу общей, отличной от других реактивностью, соответственно – предрасположением к тем или иным болезням, генетическими рамками, стереотипами реакции, интегральной биопсихической характеристикой.
|
|
Важнейшей групповой формой реактивности,ределяющей предрасположноость к различным заболеваниям и индивидуальные рамки здоровья служит конституция организам.
Конституционализм – особая патологическая доктрина, возникшая в русле кондиционалистских представлений (учение о том что в основе всех процессов лежат причины и условия, они же определяют все дальнейшее) и отводящей именно особенностям групповой реактивности приоритетное место в этиологии.
Диатезы Диатез — крайние, пограничные с патологией варианты конституции. При наличии диатеза индивиды не больны, но находятся в состоянии минимальной резистентности или максимального риска развития тех или иных заболеваний. Состояние диатеза можно охарактеризовать как преднозологическое по отношению к какому-то кругу болезней, объединенных общими звеньями патогенеза.
Состояние диатеза — результат аддитивно-полигенного наследования (
Маркеры конституции
· белки главного комплекса гистосовметимости (современное основное)
· агглютиногены группы крови
· доминирующая рука (билатеральная теория конституции)
· дерматоглифика
Конституционные признаки - с читаются те признаки, варьирование которых зависит, в основном, от генов, а не от внешних условий. У них должна быть широкая индивидуальная, но узкая ситуационная изменчивость.
|
|
Абсолютные конституциальные признаки - наличие или отсутствие устанавливается объективно и достоверно (антигены гистосовместимос-ти, пальцевые узоры, доминирующая рука, группы крови и т.д.)
относительные - предмет условных экспертных оценок (таковы тип темперамента, соматотип)
Неконституциальные признаки
Биохимические
Иммунологические конституциальные признаки
Билатеральная конституция – зависимость типа личности, социопсихологических условий и пр. от доминирующего полушария. Начал Павлов. Абсолютный конституц.маркер – доминирующая рука.
Конституция как формы групповой реактивности
Конституциональные типы: классиф, различие, м-мы формирования.
Биохронологические аспекты учения о конституции - Биохронологическая концепция формирования соматотипов полагает, что каждый индивид живет в своем индивидуальном масштабе биологического времени. Примером является- — теория Фрейда (в младенчестве закладыватся оральная, анальная и фагинальный типы личности). работы В. И. Вернадского, который считал биологическое время субъективно-различным у разных индивидов, а конституцию интерпретировал, как способ временной координации в организме (1917). У. Шелдон (1940) соотносил три конституциональных типа с преобладанием онтогенетического развития производных трех зародышевых листков. Биохронологическая концепция не претендует на ревизию физической природы времени. Для организма содержание временных отрезков — это, прежде всего, те или иные генетические события в развертывании последовательности онтогенеза. Как элементарное событие можно рассматривать архивирование или разархивирование тех или иных генетических программ. То есть не соотносит онтогенетический цикл с физическим временем, а интерпретируется как его разная генно-событийная насыщенность. Таким образом, по выражению одного из авторов данной концепции Б. А. Никитюка «в организме каждого человека все процессы свершаются своевременно», но при разной относительной событийной насыщенности. Субъективно-замедленный биохронологический ритм ведет к формированию эктоморфного конституционального типа. Субъективно-ускоренный биохронологический ритм соответствует появлению эндоморфного, а сбалансированный, средний трактуется как основа мезоморфной конституци и.
Молекулярная основа: хронорегуляторы (Полиадениловые хвосты долгоживущих РНК, интерлейкин2, эндогенные опиаты, мелатонин, лептин и др)
Другой аспект биохронологического подхода к конституции — это типовые особенности ритма протекающих в организме циклических процессов. А. А. Богомолец с читал именно ритм осуществляемых в организме периодических изменений важной детерминантой конституции (1926). В соответствии с этим, СВ. Жукова делит индивидов на «сов и жаворонков», то есть лиц с ранн им утренним и поздним вечерним максимумом биоэлектрической активности мозга (1987).