2015-08-21
205
| Вид гемостаза | Тесты гемостазиограммы | Гипо- коагуляция | Норма | Гипер-коагуляция | Показатели больного | |
| Первичный гемостаз | Количество тромбоцитов | < 150·109/л | 160-400 х109/л | > 400 х109/л | 210,0х109/л | |
| Адгезия тромбоцитов | 20% | 20-40% | 40% | 30% | ||
| АДФ агрегация тромбоцитов | 20 сек. | 18-20 сек | 18 сек. | 18 сек. | ||
| Длительность кровотечения по Дюке | 4 мин. | 2-4 мин. | 2 мин. | 3 мин. | ||
| Коагуло-грамма Вторичный гемостаз | 1 фаза - образова-ние протром-биназы | Время свертывания по Ли-Уайту | 7 мин. | 5-7 мил | 5 мин. | 13 мин. |
| Коалиновое время плазмы, богатой тромбоцитами | 70 сек. | 50-70 сек. | 50 сек. | 13 сек. | ||
| Аутокоагу-ляционный тест: 8 мин. | 11 сек. | 7-11 сек. | 6 сек. | 16 сек. | ||
| 10 мин. | 11 сек. | 7-11 сек. | 6 сек. | 18 сек. | ||
| 2 фаза- тромбино--генез | Протромби-новый индекс (ПТИ) | 0,8 | 0,8-1,05 | 1,1 | 1,0 | |
| З фаза- фибрино-образова-ние | Фибриноген А | 2 г/л | 2-4 г/л | 4 г/л | 2,0 г/л | |
| Этаноловый тест | отриц | отриц. | ||||
| Протамин-сулъфатный тест | отриц. | отриц | ||||
| Антикоа-гулянты | Тробиновое время | 18 сек | 15-18 сек | 15 сек. | 17 сек. | |
| Антитромбин-III | 120 сек | 80-120 сек | 80 сек | |||
| Фибрино-лиз | Спонтанный фибринолиз | 20% | 10-20% | 10% | 14% | |
| Эуглобули-новый лизис | 150 мин. | 150-250 мин. | 250 мин. | |||
| Гемостатические свойства сгустка | Ретракция | 60% | 60- 75% | 75% |
При смешивании плазмы больного с плазмой, в которой имеется дефицит VIII фактора, не происходило нормализации свертывания крови. При смешивании плазмы с недостатком IХ и ХI факторов с плазмой больного наступала нормализация свертывания крови.
Задача № 6
| Вид гемостаза | Тесты гемостазиограммы | Гипо- коагуляция | Норма | Гипер- коагуляция | Показатели больного | |
| Первичный гемостаз | Количество тромбоцитов | < 150·109/л | 160-400 х109/л | > 400 х109/л | 100,0х109/л | |
| Адгезия тромбоцитов | 20% | 20-40% | 40% | |||
| АДФ агрегация тромбоцитов | 20 сек. | 18-20 сек | 18 сек. | 12 сек. | ||
| Длительность кровотечения по Дюке | 4 мин. | 2-4 мин. | 2 мин. | 7 мин. | ||
| Резистентность капилляров | 5 и > | 0-5 | ||||
| Коагуло-грамма Вторичный гемостаз | 1 фаза- образо-вание протром-биназы | Время свертывания по Ли-Уайту | 7 мин. | 5-7 мил | 5 мин. | 14 мин. |
| Коалиновое время плазмы, богатой тромбо-цитами | 70 сек. | 50-70 сек. | 50 сек. | 35 сек. | ||
| Аутокоагул. тест: 8 мин. | 11 сек. | 7-11 сек. | 6 сек. | 5 сек. | ||
| 10 мин. | 11 сек. | 7-11 сек. | 6 сек. | 4 сек. | ||
| 2 фаза- тромбино-генез | Протромби-новый индекс (ПТИ) | 0,8 | 0,8-1,05 | 1,1 | 1,2 | |
| З фаза -фибрино-образова-ние | Фибриноген А | 2 г/л | 2-4 г/л | 4 г/л | ||
| Этаноловый тест | отриц | полож. | ||||
| Протамин-сулъфатный тест | отриц. | полож. | ||||
| Тробиновое время | 18 сек | 15-18 сек | 15 сек. | 13 сек. | ||
| Антикоа-гулянты | Анти-тромбин-III | 120 сек | 80-120 сек | 80 сек | 130 сек | |
| Фибрино-лиз | Спонтанный фибринолиз | 20% | 10-20% | 10% | ||
| Эуглобули-новый лизис | 150 мин. | 150-250 мин. | 250 мин. | 150 мин | ||
| Гемостати-ческие свойства сгустка | Ретракция | 60% | 60- 75% | 75% |
Продукты деградации фибриногена - 16 мг% (в норме ПДФ- 4-11 мг%). Фрагментированные эритроциты - 35% (в норме 0 - 5%).
