Нормальная микрофлора кожи
Вследствие постоянного контакта с внешней средой кожа чаще всего становится местом обитания транзиторных микроорганизмов.
На поверхности кожи обитают стафилококки, стрептококки, плесневые и дрожжевые грибы, дифтероиды, а также некоторые патогенные и условно патогенные бактерии (табл. 1). На коже одного человека находится от 85000000 до 1212000000 особей. Наиболее обсеменены кожа открытых частей тела (кисти рук, лицо, шея; ушные раковины), а также поверхность кожи вокруг ануса и мочеполовых органов. Значительное большинство микроорганизмов, в том числе и патогенных, не проникает через неповрежденные кожные покровы.
Санитарно-бактериологические исследования смывов с поверхности кожи проводятся на наличие E. coli, обнаружение которой на руках или других участках тела свидетельствует об их фекальном загрязнении.
Таблица 1
Представители нормальной микрофлоры кожи
РЕЗИДЕНТНАЯ ГРУППА | ФАКУЛЬТАТИВНАЯ ГРУППА |
Аэробы: Эпидермальные и сапрофитные стафилококки Микрококки Коринебактерии Анаэробы: Пропионибактерии Бактероиды | Стрептококки Золотистый стафилококк Бациллы Плесневые и дрожжеподобные грибы |
Нормальная микрофлора глаза (конъюнктивы)
|
|
На слизистых оболочках глаза доминируют такие микроорганизмы, как дифтероиды, нейссерии и грамотрицательные бактерии. В состав микрофлоры конъюнктивы входят стафилококки и коринебактерии. В отдельных случаях могут обнаруживаться микоплазмы, адено- и герпесвирусы. В некоторых случаях (около 5%) выделяется St. aureus (табл.2).
Таблица 2
Представители нормальной микрофлоры конъюнктивы
РЕЗИДЕНТНАЯ ГРУППА | ФАКУЛЬТАТИВНАЯ ГРУППА |
Эпидермальные стафилококки Коринебактерии (C. xerosis) Пропионибактерии Вейлонеллы Пептококки | Гемофильные бактерии Золотистый стафилококк Пневмококки |
Нормальная микрофлора верхних дыхательных путей
Большая часть микроорганизмов вдыхаемого воздуха задерживается в полости носа, где погибает через некоторое время. Собственная же микрофлора носа представлена коринебактериями, стафилококками, стрептококками и нейссериями. В верхних дыхательных путях, в частности в гортани, преобладают негемолитические и альфа-гемолитические стрептококки, а также нейссерии. Кроме того, встречаются стафилококки, дифтероиды, гемофильные бактерии, пневмококки, микоплазмы, бактероиды (табл. 3). Слизистая оболочка гортани, трахеи, бронхов и всех нижележащих отделов сохраняется стерильной благодаря активности их эпителия, макрофагов, а также продукции секреторного иммуноглобулина А.
Таблица 3