Диагноз: хронический рецидивирующий афтозный стоматит (легкая форма), гипертонический криз.
Обоснование диагноза: на основании жалоб, данных анамнез,а объективного исследования,
Дифференциальный диагноз: травматическая эрозия, герпетический стоматит, сифилитические папулы, синдром Бехчета
Неотложная помощь: Придать больному горизонтальное положение, сублингвально назначаются антагонисты кальция кратковременного действия: к примеру, нифедипина, коринфара в дозе 10-30 мг, мочегонные препараты по показаниям
Тактика ведения пациентки
Местное лечение:
1.Санация полости рта
2. (аппликации пиромекаин,лидокаин,тримекаин 1%; распыление аэрозоли Xylostesin,Lidocain-spray)
3. Применение аппликаций протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин, лидаза и др.)
4. Антисептическая обработка афт (перекись водорода 1 %раствор, перманганат калия раствор 1:5000, хлорамин 0,25% раствор, хлоргексидин 0,06 %раствор,клорсодил)
5. Применение кератопластиков (масло облепихи,масло шиповника, кызыл май,жирорастворимые витамины А,Е).
|
|
Общее лечение:
Десенсебилизирующая терапия (Супрастин 0,025 г,димедрол 0,05 г,кетотифен 0,001 г-по 1 таб 3 раза в день,Метилурацил 0,5 г,пентоксил 0,2 г-по 1 таб 3 раза в день после еды)
Седативная терапия (отвары корня валерьяны и пустырника по 2—3 столовые ложки в день, таблеток валерьяны по одной 4— 6 раз в день, микстуры Кватера по 1 столовой ложке 3—4 раза в день)
Иммунокорригирующая терапия (Имудон, Ликопид по 2 таб 3 раза в день в течение 20 дней)
Метаболическая терапия (Рибофлавин мононуклеатид 1,0 в/м 1 раз в день,Пантетанат кальция 1т (0,1)– 3 раза в день, Липоевая кислота 1т (0,25) – 3 раза в день)
Рефлексотерапия