Витамин B6 (адермин, пиридоксин) фосфорилируется в пиридоксаль-5- фосфат - кофермент, участвующий в азотистом и жировом обмене.
Гиповитаминоз Вс
о
• Причины:
♦ Первичный гиповитаминоз В6 возникает только у детей, находящихся на искусственном вскармливании с недостаточным содержанием этого витамина.
♦ Вторичный гиповитаминоз В6 развивается при синдромах мальабсорбции, дисбактериозе кишечника; приёме некоторых ЛС, являющихся антивитаминами В6.
• Проявления:
♦ Себорейный дерматоз лица, волосистой части головы, шеи.
♦ Стоматит, глоссит и хейлоз.
♦ Периферические полиневропатии - парестезии с постепенной утратой рефлексов.
♦ У грудных детей нередко наблюдаются судороги.
♦ Анемия - чаще всего нормобластная гипохромная, однако возможно возникновение и мегалобластной анемии.
♦ Лимфопения.
Гипервитаминоз B6
• Причина: поступление чрезмерных доз витамина В6.
• Проявления:
♦ Прогрессирующая атаксия.
♦ Потеря глубокой (проприоцептивной и вибрационной) чувствительности нижних конечностей. Болевая, температурная и тактильная чувствительность сохранены.
|
|
Витамин B12
Витамин B12 (кобаламин, антианемический витамин, внешний фактор Касла) в качестве кофермента участвует в ресинтезе метионина и образовании тетрагидрофолиевой кислоты.
Гиповитаминоз B12
• Причины:
♦ Приобретённый гиповитаминоз B12 развивается при недостатке содержания витамина в пище или нарушении всасывания кобаламинов (вследствие отсутствия внутреннего фактора Касла или при патологии кишечника).
♦ Наследственная и врождённая формы гиповитаминоза B12 обусловлены врождённым дефицитом внутреннего фактора Касла или генетическим дефектом транскобаламинов I и II, обеспечивающих транспорт витамина B12.
• Проявления:
♦ Мегалобластная анемия.
♦ Болезнь Аддисона-Бирмера (наблюдается при атрофии слизистой оболочки желудка и дефицита внутреннего фактора Касла).
♦ Развитие дегенеративных процессов в спинном мозге (фуникулярный миелоз). Сопровождаются парестезией, неустойчивой походкой, ослаблением рефлекторных реакций, появлением патологических рефлексов.
♦ Психические расстройства.
♦ Подавление активности иммунных реакций.
♦ Различные варианты метилмалонатацидемии.
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота в виде тетрагидрофолата участвует в обмене нуклеиновых кислот и белка, регулирует синтез метионина, пуриновых и пиримидиновых соединений, трансформацию ряда аминокислот.