Задача 1

Пациентка К., 42-х лет, неоднократно обращалась к врачу-аллергологу с жалобами на появление красньк зудящих пятен на коже лица в холодную погоду. Ранним утром на даче, когда резко похолодало, она умылась ледяной водой. Вскоре у нее возник сильный зуд на коже лица и шеи (в месте соприкосновения с водой) и резкий отек. Пациентка была госпитализирована. При обследовании у неё был обнаружен повышенный уровень иммуноглобулинов Е в крови. Холодовая экспозиционная проба оказалась положительной.

Вопросы:

1. Какая патология развилась у пациентки? Ответ обоснуйте.
2. Судя по описанной клинической картине, патология вызвана воздействием холодной воды. Можно ли в связи с этим утверждать, что физический фактор (в данном случае холод) способен непосредственно вызывать эту патологию? Обоснуйте свой ответ и объясните предлагаемый механизм патогенного действия холода в данном случае.
3. Какие методы профилактики и лечения Вы предложите пациентке для предотвращения этой формы патологии? Ответ аргументируйте.

Задача 2

Пациент У. болен агаммаглобулинемией. При опросе он сообщил, что отец также болеет этой болезнью.

Вопросы:

1. Что Вы можете сказать в связи с этим о здоровье и генотипе матери пациента?
2. О возможных генотипах сибсов пациента? Ответы обоснуйте.
3. В какой клинической форме проявляется эта патология?
4. Каков патогенез возникающих при ней нарушения?

Вариант 11

1. Дайте определение наследственным моногенным (Менделевским) болезням. Перечислите пути наследования этих заболеваний. Охарактеризуйте понятия пенетрантности и экспрессивности. Какие факторы влияют на них.

1. Дайте определение понятию «медиаторы воспаления». Охарактеризуйте клеточные медиаторы воспаления: по химической природе, механизму действия и происхождению.