Диференційний діагноз проводиться з загостренням хронічного аднекситу, апендициту, перекрутом ніжки кісти яєчника.
Апоплексія яєчника – це крововилив в паренхіму яєчника, який супроводжується кровотечею у черевну порожнину, частіше в середині циклу або в період васкуляризації жовтого тіла (20-22 день циклу).
Клініка: 3 форми:
1 – больова;
2 – геморагічна;
Змішана.
Клініка геморагічної форми нагадує клініку перерваної трубної вагітності по типу розриву труби: біль, симптоми больового та геморагічного шоку.
При пальпації живота - симптоми подразнення очеревини та внутрішньочеревної кровотечі.
Лікування: боротьба з шоком, оперативне лікування – резекція або ушивання яєчника. При больовій формі – спостереження в стаціонарі.
Перекрут ніжки кістоми.
Причини:
- Різкий розворот тулуба;
- Посилена перистальтика кишківника;
- Довга ніжка;
- Переповнений сечовий міхур.
Перекрут може бути повний (360 градусів) або неповний, при якому порушується кровопостачання пухлини, що приводить до некрозу та перитоніту.
Клініка:
- Симптоми гострого живота:
- сильний біль з іррадіацією в ноги та поперек при неповному перекруті - напади болю;
- нудота, блювання, затримка випорожнення та газів;
- симптоми подразнення очеревини.