Уповноваженому власникові/наймачеві ______________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові власника/наймача) ______________________________________________________________________________________ (адреса, контактні телефони власника/наймача)
Особовий рахунок N __________________________________
призначено субсидію для відшкодування витрат на оплату житлово-комунальних послуг на _______ місяців, починаючи з _____________________ і закінчуючи _________________ включно
В сумі ___________________________ грн. (____________________________________________ грн.) (цифрами) (прописом)
не призначено субсидію для відшкодування витрат на оплату житлово-комунальних послуг з таких підстав: _______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________.
Повідомлення видано для пред'явлення до ______________________________________________________________________________________ (назва та адреса житлово-експлуатаційної організації)
Управління праці та соціального захисту населення (УПСЗН) _____________________________________________________________________________________ (район, місто, адреса)
М. П. Начальник _________________________________ (прізвище)
Дата _______________ 200_
............................................................................................................................................................................ (лінія відрізу)
Субсидію призначено, починаючи з ___________________ і закінчуючи ________________ включно
|
Вид послуг
| Місячний розмір плати в межах норм користування
| Обов'язкова частка плати в межах норм споживання
| Розмір призначеної субсидії
|
грн.
| грн.
| грн.
|
квартирна плата
|
|
|
|
опалення
|
|
|
|
гар. водопостачання
|
|
|
|
хол. водопостачання
|
|
|
|
газопостачання
|
|
|
|
електроенергія
|
|
|
|
Усього
|
|
|
|
Громадяни, яким призначено житлову субсидію, повинні щомісяця сплачувати свою обов'язкову частку плати за послуги, а в разі затримки з виплатою заробітної плати, пенсії тощо - повідомити УПСЗН. Якщо вартість фактично використаної послуги менша, ніж обов'язкова частка плати за цю послугу, то громадяни сплачують її фактичну вартість.
ПОВІДОМЛЕННЯ ПРО НАДАННЯ (ВІДМОВУ) СОЦІАЛЬНОЇ ДОПОМОГИ N ___________
Гр. ___________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові заявника/уповноваженого представника сім'ї (домогосподарства) ______________________________________________________________________________________ (місце проживання, контактні телефони власника/наймача)
Особовий рахунок N ______________________________
призначено допомогу ____________________________________________________ на _____ місяців, (вид допомоги)
починаючи з _______________________________ і закінчуючи ________________________ включно
в сумі _______________________ грн. (________________________________________________ грн.) (цифрами) (прописом)
Не призначено соціальну допомогу з таких підстав: __________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________
Управління праці та соціального захисту населення (УПСЗН) ______________________________________________________________________________________ (назва та адреса)
М. П. Начальник ______________________________ (прізвище)
Дата ________________ 200__
ПРИМІТКА.
Спосіб виплати:
Через поштове відділення N __________
Банківську установу __________________________________ за адресою ________________________
|
Заступник директора Департаменту державного соціального захисту населення
| І. Поліщук
|
Додаток 9
до Інструкції
Журнал реєстрації прийнятих рішень
N з/п*
| Дата
| П. І. Б. заявника
| Місце проживання
| Номер особової справи
| Вид допомоги
| Дата прийняття рішення
| Термін надання допомоги
| Розмір допомоги
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Усього протягом місяця
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
____________ * Нумерація починається з першого запису та закінчується останнім.
|
|
|
|
Заступник директора Департаменту державного соціального захисту населення
| І. Поліщук
|
Додаток 10
до Інструкції