Стадії статевого розвитку за Таннером (1966)

Стадії Ознаки
І F1, Р1, Ах1, G1
ІІ F1, Р2, Ах1, G2
ІІІ F2, Р3, Ах2, G3
ІV F3, Р4, Ах3, G4
V F4-5, Р5, Ах3, G5

- Розрахунок індексу маскулінізації:

Індекс маскулінізації(ІМ) = F + Aх + P + ОЯ + ДП
 

F - ріст волосся на обличчі:

F1 - відсутність росту волосся

F2 - поява пушкового волосся над верхньою губою

F3 - ріст волосся на щоках та під нижньою губою

F4 - ріст волосся на обличчі, як у дорослого чоловіка

Ах - ріст волосся у пахвинних ділянках

Ах 1 - відсутність росту волосся у пахвовій западині

Ах 2 - поодиноке пряме волосся

Ах 3 - волосся, що в'ється в центрі пахвової западини

Ах 4 - густе волосся, що в'ється по всій пахвовій западині

Р - ріст волосся на лобку

Р1 - відсутність росту волосся

Р2 - поодиноке пряме волосся

Р3 - волосся, що в'ється навкруг кореня статевого члена

Р4 - густе волосся, що в'ється по всій площі лобка за жіночим типом

Р5 - ріст волосся на лобку за чоловічим типом

ОЯ - окружність яєчок (тестоміром)

ДП - довжина пеніса по дорсальній поверхні - від кореня до голівки без урахування крайньої плоті (в см)

Приклад: Хлопчик 14 років: F1, Ах1, Р2, ОЯ9, ДП5, тоді ІМ = (1+1+2+9+5): 5 = 3,6, що за таблицею відповідає віку 13 років.

Показники індексу маскулінізації в залежності від віку (за Левчук Л.П., 1991)

ВІК НОРМА  
 
  < 2,7  
  2,7 – 4,1  
  4,2 – 5,6  
  5,7 - 6,9  
  7,0 – 8,0  
  8,1 – 9,0  

2. Рентгенографія кистей рук („кістковий” вік)

3. Візуалізація гонад:

- УЗД гонад (при крипторхізмі та невизначеній статі)

- Діагностична лапароскопія і лапаротомія – при вродженому крипторхізмі з підозрою на черевну ретенцію яєчка, гермафродитизмі

4. Гормональні дослідження:

- У крові рівень ЛГ, ФСГ, пролактину, тестостерону, ДГЕА, естрадіолу.

- При необхідності – рівень кортизолу в крові або у екскреція вільного кортизолу у добовій сечі, 17-гідроксипрогестерону в крові.

- Екскреція із сечею 17-КС.

5. Проведення функціональних проб для визначення стану гіпоталамо-гіпофізарної системи, стероїдогенезу у яєчках і надниркових залозах.

6. Генетичне дослідження (статевий хроматин, каріотип, іноді – цито-генетичне дослідження статевих хромосом) – при аномальній будові статевих органів, затримці статевого розвитку, гетеросексуальному статевому розвитку.

7. Спермограма – у підлітків старше 16 років (при необхідності)

8. Біопсія гонад – при підозрі на пухлину яєчок, при дизгенезії яєчок.

9. Ольфактометрія (визначення нюху)


Додаток 5.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: