Отравление щелочью

Щелочь – едкий калий, едкий амоний.

Механизм действия: местное воздействие.

Происходит действие гидроксильных ионов, которые вызывают набухание, разжижение и расплавление белков с образованием щелочных альбуминов. Щелочи проникают в ткани, обуславливая образование толстого слоя калигуаляционного некроза. Данный некроз имеет буроватый цвет.

Щелочи растворяют волосы, кожу, ногти; общее действие щелочи приводит к нарушению кислотно-основного состояния со сдвигом в щелочную сторону (происходит обалколос).

Смертельные дозы:

Нашатырный спирт – 25-50 мл

Способы введения – через рот и влагалище (цель – криминальный аборт).

Отравление щелочью протекает остро, смерть также как и при отравлении кислотой может проходить в 2 периода – начальный и отдаленный. Разница в том, что объем и массив поражения щелочью превышает действие кислоты.

Смерть в начальный период:

1) Начальный период

Болевой шок, коллапс, спазмы голосовой щели, кровотечение

2) Отдаленный период

Инфекционные осложнения, почечная недостаточность и кровотечение

При ОМП нужно обращать внимание на ожоги вокруг рта со скользкой омыленной поверхностью буроватого цвета.

Коалиционный некроз захватывает слизистую оболочку рта, глотки пищевода. Некроз охватывает всю стенку, а иногда проникает в близлежащие органы и ткани.