Ситуационная задача № 7

У больной после родов через две недели появились боли в правой молочной железе, повысилась температура тела до 38⁰, к врачу не обращалась, лечилась домашними средствами, однако боли в грудной железе продолжались, температура тела повышалась вечером до 39⁰, утром спадала до 37,5⁰. При осмотре: изменений со стороны соска нет, покраснений кожи над молочной железой не выявлено, молочная железа умеренно напряжена, при поверхностной пальпации мало болезненна, при глубокой пальпации резко болезненна, в особенности в нижних отделах, в области переходной складки, здесь же определяется флюктуация.

Удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента? Определите приоритетную проблему пациента. Сформулируйте цели и заполните карту сестринского процесса по приоритетной проблеме.

Ситуационная задача № 8.

Больной 29 лет упал с высоты около 3 метров 4 часа назад. Было кратковременное помрачнение сознания. В течение 3-х часов самочувствие было удовлетворительным, сознание ясным. Затем состояние стало ухудшаться. При осмотре: вялость, сонливость. Стремится лежать на левом боку. Разлитая припухлость в теменно-височной области слева и множественные кровоподтеки на левых конечностях. Пульс 52-56 ударов в минуту, АД 120/70 мм рт. ст. Дыхание 20 в минуту. Неврологический статус: зрачки равномерны, с живой реакцией на свет, светобоязнь, легкая девиация языка вправо, правосторонний гемиопарез, менингеальных симптомов нет. Удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента? Определите приоритетную проблему пациента. Сформулируйте цели и заполните карту сестринского процесса по приоритетной проблеме.

Ситуационная задача № 9.

Вы – медсестра "Скорой помощи", приехали на вызов. Больной бледен, жалуется на нарастающую слабость, сонлив. Пульс слабый, АД снижено, у больного была рвота "кофейной гущи". Больной беспокоится за свое здоровье. Удовлетворение каких потребностей нарушено? Определите приоритетную проблему. Сформулируйте цели и заполните карту сестринского процесса по приоритетной проблеме.