Ситуационная задача № 10

Больной В. 25 лет во время драки получил удар в нижнюю челюсть сбоку. При осмотре: рот полуоткрыт, закрыть его больной не может, имеется обильное слюнотечение, под кожей ниже скуловой дуги с обеих сторон прощупываются круглые выпячивания, на месте суставной впадины имеется западение. Удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента? Определите приоритетную проблему пациента. Сформулируйте цели и заполните карту сестринского процесса по приоритетной проблеме.

Ситуационная задача № 11.

Больной доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Двое суток тому назад получил глубокую рану на задней поверхности левой голени проволокой. К врачу не обращался. Около суток назад появился отек на голени, повысилась температура тела до 38,5⁰, общая слабость, периодически спутанность сознания. При объективном осмотре: сознание спутанное, пульс 140 ударов в минуту, артериальное давление 80/40 мм рт. ст. На левой голени выраженный отек, кожа бледная сине-багровыми пятнами, отек распространяется на нижнюю треть бедра. На голени определяется подкожная эмфизема. Удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента? Определите приоритетную проблему пациента. Сформулируйте цели и заполните карту сестринского процесса по приоритетной проблеме.

Ситуационная задача № 12.

Больной поступил в клинику с жалобами на покраснение кожи в левой голени, жгучую боль, высокую температуру, достигшую 40⁰, головную боль, общую слабость. Из анамнеза установлено, что на пятом пальце левой стопы была потертость (мозоль) на второй день появились вышеизложенные симптомы. При объективном исследовании: яркая красота на передней латеральной поверхности голени с четко очерченными неровными границами и наличием отдельных пузырей различной величины.

Удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента? Определите приоритетную проблему пациента. Сформулируйте цели и заполните карту сестринского процесса по приоритетной проблеме.

Ситуационная задача № 13.

В урологическое отделение больницы поступил пациент 67 лет с жалобами на невозможность помочиться, боли в животе, плохой сон. При осмотре: пульс 82 удара в 1 минуту, АД – 140 и 80 мм рт. ст., живот при пальпации мягкий, над лоном определяется переполненный мочевой пузырь.

Удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента? Определите приоритетную проблему пациента. Сформулируйте цели и заполните карту сестринского процесса по приоритетной проблеме.