Десмургия
Десмургия - раздел медицины изучающий, вида повязок, способы их наложения и цели, с которыми они накладываются. Назначение повязки - защита ран, патологически измененных и поврежденных тканей от воздействия внешней среды.
Слово «повязка» имеет два понятия:
1) собственно перевязочный материал, накладываемый непосредственно на зону повреждения (сухие, влажные, мазевые повязки);
2) наружную часть повязки, применяемую для укрепления (фиксации) перевязочного материала, наложенного на зону повреждения.
Перевязка - лечебная процедура, состоящая из нескольких последовательных манипуляций:
1. снятие повязки
2. манипуляция в зоне повреждения (туалет окружности раны, обработка самойраны, снятие швов)
3. покрытие раны стерильным перевязочным материалом
4. закрепление перевязочного материала в зоне раны - наложение фиксирующей повязки.
Основные виды фиксирующих повязок.
Пластырная повязка. Перевязочный материал фиксируется полосками липкого пластыря.
|
|
Недостаток: раздражение кожи под пластырем, невозможность ее применения на волосистых частях, отмокание и отставание повязки, при промокании перевязочного материала гноем.
Клеоновая повязка. Клеол - прозрачная, желтоватого цвета, густая клейкая жидкость с запахом эфира, образующая при высыхании плотную пленку. Такая повязка не стягивает кожу, ее легко менять.
Недостаток: клеол может вызвать раздражение кожи.
Косыночная повязка. Косынка - треугольный кусок какой-нибудь материи или платок, сложенный с угла на угол.
Применение: для подвешивания верхней конечности при ее повреждениях и наложения повязки на любую область тела.
Пращевидная повязка. Праща - полоска марли или кусок бинта, оба конца которого надрезаны в продольном направлении, не доходя до середины. Неразрезанная часть накладывается на зону повреждения в поперечном направлении, надрезанные концы с каждой стороны перекрещиваются, нижняя полоска становится верхней, а верхняя -нижней и связываются с аналогичными полосками противоположной стороны.
Применение: для закрытия повреждений в области подбородка, носа, в затылочной области.
Бинтовые повязки. Наиболее удобные, прочно фиксирующие и равномерно давящие. Свободный конец бинта называется началом, а скатанная часть - головкой бинта.
Правила бинтования:
1. больной должен находиться в удобном положении. Часть тела, на которую накладывается повязка, должна, быть неподвижна и легко доступна для бинтующего
2. при наложении повязки на конечность последняя должна быть в физиологическом положении
3. накладывающий повязку должен находиться лицом к больному, чтобы видеть его реакцию на бинтование
|
|
4. бинтование следует начинать снизу вверх, бинт развертывать слева направо, при этом правая рука развертывает головку бинта, а левая - удерживает повязку и расправляет ходы бинта
5. каждый последующий тур бинта должен на 1/2 или 2/3 ширины закрывать предыдущий, конец бинта фиксируется на здоровой стороне по отношению к зоне повреждения.
Наложенная повязка должна быть прочной, легкой и по возможности не ограничивающей движений.