1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи.
3. Продемонстрируйте технику транспортной иммобилизации конечности, применительно к данной ситуации (разными способами).
Эталон ответа
Диагноз: Растяжение связок правого лучезапясного сустава.
Ставится на основании:
а) данных анамнеза: падение на вытянутую руку, кисть при этом подвернулась внутрь;
б) жалоб: на самостоятельную боль в суставе, резко усиливающуюся при сгибании кисти;
в) данных объективного исследования: отек тыльной поверхности лучезапястного сустава, боль при пальпации, отсутствие боли при осевой нагрузке.
Точный диагноз может быть поставлен в ЛПУ только после выполнения рентгенографии.
2. Алгоритм оказания неотложной помощи:
а) С целью обезболивания ввести 25% раствор анальгина и 1% раствор димедрола внутримышечно.
б) Приложить холод на лучезапястный сустав (для уменьшения боли, отека кровоизлияния).
в) Вызвать скорую помощь для доставки в травмпункт.
|
|
г) Наложить повязку, фиксирующую сустав (крестообразную) (уменьшение боли и кровоизлияния, профилактика дополнительной травматизации).
д) Осуществить транспортную иммобилизацию правой верхней конечности (уменьшение боли, и предупреждение дополнительной травматизации).
е) Транспортировка в травмпункт в положении сидя.
Все манипуляции выполняются в перчатках.
Манипуляция выполняется согласно алгоритму.
Задача №19
Во время спортивной борьбы, после проведения приема, один из борцов почувствовал острую боль в области левого плечевого сутстава и надплечья, невозможность движений в верхней конечности.
Объективно: пораженную конечность пострадавший придерживает здоровой рукой, голова наклонена в сторону больного надплечья, визуально плечевой сустав деформирован, целостность кожи не нарушена, при пальпации головка плечевой кости определяется в подмышечной впадине. Спортсмен стонет от боли.
Вы обслуживаете соревнования.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Составьте алгоритм неотложной помощи пострадавшему, аргументируйте свой ответ.
3. Продемонстрируйте иммобилизацию конечности применительно к данной ситуации (разными способами).
Эталон ответа к задаче