Больному с обострением хронического простатита необходим полупостельный режим, диета с исключением острой и соленой пищи. Назначают антибиотик широкого спектра действия (ампициллин, канамицин, гентамицина сульфат) в сочетании с уроантисептиками (фурагин, нитроксалин, палин, бисептол). Направляют на консультацию к врачу – урологу поликлиники, который принимает решение о лечении больного в стационаре или амбулаторных условиях.
4. Диагностическая и лечебная программа в ЛПУ:
а) ректальное пальцевое исследование предстательной железы;
б) анализ секрета предстательной железы;
в) общий анализ крови и мочи;
г) УЗИ предстательной железы;
д) антибиотикотерапия и уроантисептики в инъекциях или внутрь;
е) ректальные свечи с белладонной, анестезином, с метиленовой синью, с антипирином и др.;
ж) парапростатические новокаиновые блокады с антибиотиками (стрептомицин, канамицин);
з) микроклизмы с настоем ромашки и теплые сидячие ванны (38 – 400);
и) специальные препараты для лечения простатита (ЭДАС – 134, гентос, простагут и др.), физиотерапия (ректальная диатермия, магнитотерапия).
Манипуляция выполняется согласно алгоритму.
Задача №89
В составе фельдшерской бригады станции скорой медицинской помощи по вызову Вы приехали к больному на дом.
Больной жалуется на сильные боли в области правой половины мошонки. Боли отдают в пах и половой член. Заболевание связывает с простудой на рыбалке накануне.
Объективно: температура тела 38,20. При осмотре правая половина мошонки значительно увеличена, пальпация яичка и придатка резко болезненна, размеры их увеличены, покраснение и отечность кожи мошонки.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.
3. Продемонстрируйте технику наложения компресса на мошонку, используя повязку – суспензорий.
Эталон ответа