Основной метод хирургического лечения неврологических нарушений при туберкулёзе позвоночника — переднебоковая декомпрессия спинного мозга и его элементов, ревизия и реконструкция позвоночного канала.
Операция показана: при неврологических нарушениях в виде корешкового синдрома или синдрома пирамидной недостаточности; при выраженных спинномозговых расстройствах (парез или плегия); при сообщении просвета позвоночного канала с полостью деструкции при прогрессирующем спондилите и формировании эпидурального абсцесса.
При последствиях туберкулёза позвоночника с выраженной нестабильностью показан переднебоковой расклинивающий спондилодез, как дополнительный способ лечения спинномозговых расстройств.