Тема занятия: Особенности клинико-лабораторного обследования больных с анемиями: постгеморрагической, железодефицитной, витамин-В12-фолиеводефицитной. Принципы лечения. Общие представления о геморрагических диатезах. Методы диагностики.
Цель занятия:
Научить студентов при помощи расспроса выявлять жалобы и анамнестические данные, характерные для различных видов анемий (постгеморрагической, железодефицитной, витамин-В12-фолиеводефицитной). Научить студентов обращать внимание при физическом исследовании больного на объективные признаки, встречающиеся при анемиях. Сформировать общее представление о геморрагических диатезах и методах их диагностики.
Контрольные вопросы:
1. Дайте определение понятию "анемия".
2. Какие жалобы предъявляют больные с острой постгеморрагической анемией.
3. Какие объективные признаки характерны для острой постгеморрагической анемии (как выглядят кожные покровы, и слизистые оболочки, как изменяются артериальное давление и частота пульса, сердечных сокращений, дыхания, какие возможны перкуторные и аускультативные изменения со стороны сердца).
|
|
4. Каковы лабораторные признаки острой постгеморрагической анемии.
5. Какие заболевания могут привести к развитию хронической железодефицитной анемии.
6. Какие жалобы предъявляют больные с хронической железодефицитной анемией, какие из предъявляемых жалоб обусловлены анемией, а какие - дефицитом железа.
7. Какие объективные признаки характерны для хронической железодефицитной анемии (как выглядят кожные покровы, волосы, ногти и слизистые оболочки, как изменяются артериальное давление и частота пульса, сердечных сокращений, дыхания, какие возможны перкуторные и аускультативные изменения со стороны сердца).
8. Каковы лабораторные признаки хронической железодефицитной анемии.
9. Какие причины могут привести к развитию витамин-В12-фолиеводефицитной анемии.
10. Какие жалобы предъявляют больные с витамин-В12-фолиеводефицитной анемией и чем обусловлены отдельные жалобы.
11. Какие объективные признаки характерны для витамин-В12-фолиеводефицитной анемии (какой тип телосложения у таких больных, как выглядят их кожные покровы и слизистые, какие возможны перкуторные и аускультативные изменения со стороны сердца, каковы размеры печени и селезенки).
12. Какие лабораторные признаки наблюдаются при витамин-В12-фолиеводефицитной анемии.
Оснащение занятия:
1. Таблицы.
2. Набор тестовых заданий и ситуационных задач.
3. Тематические больные.
4. Истории болезни пациентов.
Литература:
1. В.Х. Василенко и В.П. Гребенев. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 1989 г.
2. Н.А. Мухин и В.С. Моисеев "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2002 г.
3. Н.А.Мухин, В.С.Моисеев" Пропедевтика внутренних болезней". М., 2009г